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viernes, 9 de abril de 2021

Qué debe saber sobre la hipertensión y el COVID-19

 La hipertensión, o presión arterial alta, es la comorbilidad más común entre los pacientes con COVID-19 , pero no está claro si la presión arterial alta no controlada es un factor de riesgo de infección.

Lo que sí sabemos es que el control de la presión arterial es clave para reducir la carga de la enfermedad, incluso si no hay ningún efecto sobre la susceptibilidad al COVID-19. Esto se debe a que la hipertensión lo pone en mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, de las arterias coronarias y de los riñones. 

La investigación también muestra que las personas con presión arterial alta no controlada tienen más probabilidades de desarrollar una infección grave por COVID-19.


Hipertensión y riesgo de COVID-19

Aunque los datos son limitados, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) dicen que los adultos de cualquier edad con presión arterial alta podrían tener un mayor riesgo de sufrir una enfermedad grave por COVID-19.

Se ha descubierto que la hipertensión no controlada:

  • Disminuya su inmunidad: la presión arterial alta puede disminuir su sistema inmunológico, aumentando así su riesgo de contraer una enfermedad infecciosa como COVID-19. 
  • Aumente el riesgo de lesión pulmonar: también se ha descubierto que la presión arterial alta no controlada aumenta la gravedad de la lesión pulmonar y la mortalidad en las personas afectadas por COVID-19.
  • Aumente la posibilidad de exposición hospitalaria: los eventos de crisis hipertensiva pueden llevarlo al hospital, lo que lo pone en mayor contacto con el virus y aumenta la probabilidad de que contraiga la enfermedad. 

Los investigadores han identificado a las personas con hipertensión con alto riesgo de desarrollar COVID-19 grave. Esto coloca a las personas con hipertensión en la misma categoría de riesgo que las personas con afecciones preexistentes como: 

  • Enfermedad cardiovascular
  • Enfermedad renal crónica
  • Diabetes

Hipertensión en grupos de alto riesgo

La hipertensión es un área de investigación especialmente importante porque es muy frecuente en los adultos mayores y los que tienen sobrepeso, que son dos grupos de alto riesgo que corren un riesgo particular de infectarse con COVID-19.

Puede comenzar a reducir su presión arterial y su peso al:

  • Consumir una dieta baja en sodio
  • Evitando el alcohol
  • Participar en ejercicio de rutina

Hacer esto podría reducir de manera secundaria su riesgo de experimentar síntomas graves de COVID-19.

Complicaciones de la hipertensión y COVID-19

Si la presión arterial alta no se trata, indudablemente conducirá a otros problemas de salud como:

  • Enfermedad coronaria
  • Insuficiencia renal
  • Golpe
  • Demencia

A veces, los impactos en la salud de la presión arterial alta pueden ser difíciles de ver porque los síntomas iniciales son de naturaleza insidiosa. A menudo, cuando se sienten los síntomas, ya es demasiado tarde.

Debido a que COVID-19 ataca muchos de los mismos tejidos y sistemas de órganos afectados por la presión arterial alta, puede ser difícil diferenciar entre hipertensión y COVID-19.

La investigación muestra que COVID-19 puede crear un estado de procoagulación en el cuerpo, lo que conduce a coágulos de sangre y ruptura de vasos. De manera similar, la hipertensión conduce a la ruptura de vasos en el corazón y el cerebro, cuando los vasos con daño crónico ya no pueden soportar la presión de la sangre que fluye a través de las arterias. 

Cuándo buscar atención médica

Si siente alguno de estos síntomas, es importante buscar atención médica inmediata:

  • Dificultad para respirar
  • Capacidad de ejercicio reducida
  • Dolor de cabeza repentino o de nueva aparición
  • Dolor de pecho
  • Disminuciones cognitivas agudas

Estos podrían ser síntomas de presión arterial mal controlada y / o COVID-19.

Tratamientos para la hipertensión y COVID-19

Todavía estamos aprendiendo sobre el COVID-19, pero actualmente, no hay evidencia de que los medicamentos para la presión arterial lo hagan más propenso a contraer COVID-19 o enfermarse gravemente por ello. De hecho, dejar de tomar sus medicamentos podría causar más daño al empeorar sus síntomas, especialmente si contrae COVID-19.

Recuerde que sus medicamentos para la presión arterial ayudan a prevenir ataques cardíacos, ritmos cardíacos peligrosos, accidentes cerebrovasculares y otras complicaciones, así que continúe tomándolos durante la pandemia y más allá.  Estos medicamentos incluyen:

  • Bloqueadores beta
  • Bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA)
  • Inhibidores de angiotensina (ACE-I)

Al principio de la pandemia, existía la preocupación de que los IECA y los ARB pudieran aumentar el número de receptores ACE2, lo que podría ayudar a la replicación viral. Sin embargo, esos informes han sido refutados desde entonces. De hecho, nuevos datos han descubierto que estos medicamentos pueden proteger contra el virus. 

Es de destacar que un estudio dirigido por Medicina de la Universidad de Pensilvania, el ensayo REPLACE COVID, encontró que los medicamentos para la presión arterial no eran ni beneficiosos ni perjudiciales en el tratamiento de pacientes hospitalizados. 

Preguntas frecuentes

¿Tomar mi medicamento para la presión arterial aumenta mi riesgo de contraer COVID-19?

No. Al comienzo de la pandemia, algunos medios de comunicación informaron que existían preocupaciones sobre tomar ciertos medicamentos para la presión arterial, como los inhibidores de la ECA, porque se pensaba que estos medicamentos podrían alterar los receptores en nuestras células pulmonares, haciéndoles más fácil contraer el coronavirus. . Desde entonces se ha demostrado que esto no es cierto. Si está tomando un inhibidor de la ECA u otro medicamento para la presión arterial, como un BRA o un bloqueador beta, debe continuar haciéndolo a menos que su médico se lo indique.

¿Debería recibir la vacuna COVID-19 si tengo hipertensión?

Si. Cuando se trata de vacunarse, los beneficios superan con creces los riesgos para las personas con problemas cardiovasculares. Es de destacar que antes de tomar la vacuna, se le recomienda que tome sus medicamentos para la presión arterial, como inhibidores de la ECA, betabloqueantes o anticoagulantes, antes de asistir a su cita de vacunación, especialmente si tiene complicaciones cardiovasculares como dolor cardíaco en el pecho o angina de pecho.

¿Es seguro para las personas con hipertensión recibir algún tipo de vacuna?

Si. Actualmente, no hay datos que le impidan recibir alguna de las vacunas disponibles.

Cómo mantenerse seguro

Tomar sus medicamentos según lo recetado y controlar su presión arterial son claves para llevar una vida saludable para el corazón. 

Para prevenir la hipertensión:

  • Ejercicio
  • Consuma alimentos saludables para el corazón, como verduras de colores y cereales integrales.
  • Perder peso
  • Ejercicio
  • Manejar el estrés
  • Evite el alcohol
  • Dejar de fumar

El estricto cumplimiento de los protocolos de distanciamiento social reduce aún más el riesgo de contraer el coronavirus. Éstos incluyen:

  • Limitar el número de personas con las que entra en contacto
  • Usar una máscara, especialmente alrededor de personas.
  • Lavarse las manos con agua y jabón durante al menos 20 segundos.
  • Limpiar superficies con toallitas higiénicas

Si está tomando medicamentos para la presión arterial sin efectos secundarios importantes, continúe tomándolos a menos que un profesional de la salud le indique lo contrario. Los datos preliminares de la investigación también han demostrado que las personas con presión arterial alta no tratada tienen un mayor riesgo de complicaciones por COVID-19 que aquellas cuya presión arterial alta se maneja con medicamentos. 

Las medidas de salud preventivas como usar una máscara, lavarse las manos, limitar el contacto social y distanciarse al menos 6 pies de los demás son las mejores formas de limitar la transmisión de COVID-19.

También debe seguir con su régimen de medicación habitual, a menos que un profesional de la salud le indique lo contrario. El CDC sugiere enfáticamente que las personas con hipertensión tomen la vacuna tan pronto como puedan. Se ha demostrado que la vacunación reduce la gravedad de la enfermedad, lo que significa que el corazón y los vasos sanguíneos no tendrán que trabajar tanto para satisfacer las demandas del cuerpo.

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