¿Qué es la dermatitis del pañal?

La dermatitis del pañal, o dermatitis del pañal, es un término general para describir la inflamación en el área del pañal. La dermatitis del pañal es muy común, ocurre en el 16% al 65% de los niños menores de 2 años, y puede ser causada por irritación de la piel, infecciones por hongos o bacterias y alergias cutáneas. 

A continuación, le indicamos cómo detectar los síntomas reveladores y cómo tratar la dermatitis del pañal.

¿Cómo sucede?

Varios factores pueden aumentar el riesgo de que su bebé desarrolle una dermatitis del pañal, que incluyen: 

  • Tener deposiciones frecuentes o diarrea.
  • No mantenerse limpio y seco
  • Usar pañales demasiado ajustados que rozan la piel.
  • Dentición, que hace que el exceso de saliva pase a través del intestino.
  • Haber tenido aftas, una candidiasis en la boca.
  • Tomar antibióticos (o si está amamantando y tomando antibióticos, estos pueden pasar a su bebé a través de la leche materna)

Tipos de dermatitis del pañal

La mayoría de las dermatitis del pañal pueden caer en la categoría de "dermatitis irritante", que es una erupción que se produce por la sobrehidratación de la piel, la fricción y el contacto frecuente y prolongado con la orina y las heces. También es posible que su bebé desarrolle una erupción debido a lo siguiente: 

Reacción alérgica

En algunos casos, la dermatitis del pañal puede ser causada por una reacción alérgica a sustancias químicas específicas, que incluyen:

  • Tintes o elásticos en pañales
  • Fragancias o conservantes en toallitas
  • Fragancias o conservantes en cremas o ungüentos.

Si su bebé tiene la piel sensible y tiene una reacción alérgica, es probable que la erupción aparezca en todos los lugares donde se aplique el producto y se puede tratar fácilmente cambiando de marca o producto. 

Infección bacteriana

Aunque es poco común, la dermatitis del pañal puede ser causada por una infección bacteriana, incluidos estafilococos y estreptococos. Las bacterias también pueden empeorar una dermatitis del pañal existente. Si nota alguno de los siguientes signos de una infección en el área del pañal de su bebé, deberá visitar al pediatra para recibir el tratamiento adecuado: 

  • Piel de color rojo brillante alrededor del ano (lo que podría indicar una infección por estreptococos)
  • Formación de costras, llanto o granos amarillos (que pueden indicar una infección por estafilococos)

Infección por hongos

Una dermatitis del pañal persistente que se niega a desaparecer a pesar del tratamiento típico con crema para la dermatitis del pañal en realidad puede ser una infección por hongos. La dermatitis del pañal que es causada por una infección con una levadura (hongo) llamada Candida puede ocurrirle a cualquier niño y puede ocurrir si un bebé toma un antibiótico. La cándida crece mejor en lugares cálidos y húmedos, por lo que debajo de un pañal es un ambiente perfecto para ella. 

Además, si su bebé tiene otro tipo de dermatitis del pañal sin tratar durante dos días o más, puede convertirse en una candidiasis secundaria. Los signos de una dermatitis del pañal causada por una candidiasis incluyen:

  • Una erupción de color rojo oscuro dentro de un borde distintivo ligeramente elevado
  • Espinillas, ampollas, úlceras o llagas llenas de pus 
  • Sarpullido que permanece después de dos días de tratamientos para el sarpullido del pañal
  • Zonas escamosas o escamosas
  • Pequeñas protuberancias o granos rojos fuera del borde

Su médico generalmente diagnosticará una dermatitis del pañal por hongos con solo mirarla. Pueden confirmar aún más el diagnóstico haciendo una prueba de KOH, que usa un microscopio en un raspado de piel para ver si está presente la levadura Candida típica . 

Otros tipos

Algunas de las afecciones menos comunes que pueden causar o imitar una dermatitis del pañal incluyen:

  • Acrodermatitis enteropática : una causa genética de la deficiencia de zinc 
  • Psoriasis : que también puede afectar el cuero cabelludo y las uñas de un niño 
  • Sarna : causada por Sarcoptes scabiei,  un ácaro que puede excavar debajo de la piel 
  • Dermatitis seborreica : escamas grasosas, amarillas o de color salmón que también se presentan en la cara del bebé, detrás de las orejas y en el cuero cabelludo y las axilas.

Qué buscar

Eche un vistazo debajo del pañal de su bebé. Si se trata de una dermatitis del pañal, es posible que vea áreas de enrojecimiento, descamación, pústulas y / o llagas en la piel cubierta por el pañal. También notará que la piel se pliega en el área de la ingle, que tiene una mayor protección contra la orina y las heces, se ve normal.

Consejos para tratar la dermatitis del pañal

Si su bebé tiene dermatitis del pañal, es posible que no necesite ver a un médico de inmediato. De hecho, los expertos dicen que la mayoría de las dermatitis del pañal desaparecen con dos a cuatro días de tratamiento utilizando un plan con el acrónimo simple ABCDE: 

  • A: airear la piel
  • B: ungüentos de barrera
  • C: piel limpia
  • D: pañales desechables
  • E: Infórmese sobre la prevención de la dermatitis del pañal

Aquí hay un vistazo más de cerca a los ABCDE de la dermatitis del pañal, así como algunos pasos más para mantener la piel de su bebé limpia y seca debajo del pañal:

  • Ventile la piel . Déle a su bebé un tiempo sin pañal para que su piel pueda descansar. Coloque a su bebé sobre una toalla sin pañal (o cremas o ungüentos) varias veces durante el día durante el mayor tiempo posible.
  • Cubre la piel con una barrera gruesa . Una vez que la piel esté seca, use una pomada protectora como vaselina o una pomada de venta libre que contenga óxido de zinc, vaselina, aceite de hígado de bacalao, dimeticona, lanolina, dexpantenol o solución de Burow. 6  Esto ayudará a proteger la piel de su bebé.
  • Mantenga el área limpia . Bañe regularmente a su bebé para ayudar a mantener su piel limpia. Asegúrese de lavarse las manos después de cada cambio de pañal para reducir las posibilidades de transmitir la infección a otras personas oa otras partes del cuerpo de su bebé.
  • Cambie a pañales desechables . Si usa pañales de tela , considere usar pañales desechables transpirables mientras cicatriza el sarpullido. Si debe usar pañales de tela, asegúrese de lavarlos con un jabón suave que no irrite la piel de su bebé. Nunca use toallitas para secadora o suavizantes de telas porque los químicos y las fragancias que contienen pueden empeorar cualquier sarpullido existente o causar uno nuevo.
  • Cambie los pañales con frecuencia . Cambie el pañal de su bebé cada dos o tres horas y tan pronto como se moje o se ensucie.
  • Evite los irritantes . Omita las toallitas húmedas para bebés cuando su bebé tenga un sarpullido, ya que los ingredientes que contienen pueden picar la piel sensible. En su lugar, use un paño suave o bolas de algodón mojadas con agua tibia.
  • Deja un poco de espacio para respirar . Mantenga los pañales sueltos por un tiempo para que haya flujo de aire alrededor del área. Una forma de hacer esto es colocarlos en el siguiente tamaño hasta que desaparezca el sarpullido.
  • Usa cremas antifúngicas . Aplique tratamientos de venta libre para infecciones por hongos y antifúngicos, como Mycostatin (nistatina), Monistat (miconazol) y Lotrimin (clotrimazol), tres veces al día en el área afectada debajo de la pomada de barrera. Usar una capa delgada de una crema suave con corticosteroides de venta libre como hidrocortisona también puede ayudar si la infección es grave.

No use talco ni almidón de maíz en el pañal de su bebé. Puede llegar a sus pulmones y también puede empeorar la infección.

Si es la primera vez que trata a su bebé por una dermatitis del pañal, es posible que desee hablar primero con su pediatra o enfermera para ver qué recomiendan. Es posible que le pregunten acerca de los pañales, las lociones, los detergentes y otros artículos domésticos que usa su bebé, así que esté preparado para hablar sobre los tipos de marcas que usa normalmente.

Otras razones para llamar a su pediatra incluyen:

  • La erupción no desaparece o empeora.
  • La erupción se extiende al abdomen, la espalda, los brazos o la cara de su bebé.
  • Su bebé tiene menos de 6 semanas.
  • Observa signos de infección como lesiones, ampollas o llagas grandes llenas de pus.

Si su bebé tiene fiebre o la erupción comienza a supurar o tiene llagas abiertas, asegúrese de comunicarse con su proveedor de atención médica. Esto podría ser un signo de una infección bacteriana que requiera atención médica y posiblemente un antibiótico.