Tokofobia

El miedo extremo a dar a luz. No se trata de una ansiedad corriente o de desgana ante la idea de dar a luz a un bebé, que generalmente es normal. Al igual que un miedo paralizante a las alturas o las arañas, el miedo al parto diagnosticado como tocofobia es lo suficientemente grave como para interferir con su calidad de vida.

En algunos casos, la tocofobia también puede provocar un miedo al embarazo o hacer que las víctimas eviten quedar embarazadas (incluso si quisieran tener hijos).

Un informe de caso de 2012 de tocofobia publicado en Industrial Psychiatry Journal estima que hasta el 13% de las mujeres no embarazadas informan tener un miedo lo suficientemente fuerte al parto como para evitar quedar embarazadas. 

Tipos

Hay dos tipos diferentes de tocofobia: primaria y secundaria.

  1. Tocofobia primaria: Ocurre si nunca ha dado a luz antes, pero tiene tocofobia.
  2. Tocofobia secundaria: cuando ha dado a luz antes y su miedo proviene de su experiencia anterior

Síntomas

Aunque un miedo psicológico intenso al parto es la característica más importante de la tocofobia, no es la única.

Muchos de los síntomas se superponen con los trastornos depresivos y los trastornos de ansiedad generalizada , y pueden interferir con varios aspectos de su vida, desde el sueño hasta la dieta y el estado de ánimo en general.

Los síntomas comunes de la tocofobia incluyen:

  • Ataques de pánico o aumento de los síntomas de ansiedad como fatiga, preocupación irracional o dolores de cabeza.
  • Cambios de humor
  • Síntomas de depresión, como fatiga, dolor corporal, disminución del apetito o libido, o pérdida de interés en actividades favoritas.
  • Insomnio o pesadillas
  • Evitación de las relaciones sexuales
  • Hacer todo lo posible para evitar quedar embarazada (como duplicar o triplicar los métodos anticonceptivos )
  • Fijación en lo que podría "salir mal" durante el parto, como la muerte materna o infantil o la aparición de defectos de nacimiento.
  • Retrasar o evitar el embarazo aunque quiera tener hijos
  • Solicitar una cesárea ( cesárea ) sin motivos médicos

Diagnóstico 

Como cualquier otra condición psicológica, incluidas las fobias, la tocofobia es diagnosticada por un profesional de salud mental calificado, como un psicólogo, psiquiatra o trabajador social clínico autorizado.

En algunos casos, su proveedor de atención primaria o incluso su obstetra / ginecólogo pueden hacer el diagnóstico en función de sus síntomas informados.

No siempre hay una razón clara u obvia por la que alguien ha desarrollado tocofobia. Puede ser el resultado de una acumulación de pensamientos, miedos, experiencias y nociones preconcebidas sobre el parto que se desarrollan a lo largo de la vida de una mujer. 

Sin embargo, no son algunos de los factores que se han asociado con un mayor riesgo de tocofobia.

Miedos médicos

Las mujeres con tocofobia primaria pueden tener mayores temores sobre el campo de la medicina en general, incluidos los temores de los médicos, los temores de los hospitales, el miedo al dolor o la pérdida de control y el miedo a someterse a procedimientos médicos. 

También pueden haber sido víctimas de negligencia médica o maltrato por parte de los profesionales de la salud y desconfiar de la competencia de los profesionales médicos.

También pueden tener un conocimiento superior al promedio del potencial de riesgos y complicaciones del parto.

Historia personal traumática

Los temores en torno al parto pueden provenir de experiencias sexuales traumáticas en el pasado, ya sea durante la niñez o la edad adulta.

Experiencias de parto traumático

Si tiene tocofobia secundaria, es decir, ha dado a luz antes, sus temores pueden ser similares a los del trastorno de estrés postraumático (TEPT) si su experiencia de parto fue especialmente dolorosa, desafiante o complicada.

Esto también puede suceder si tuvo un aborto espontáneo , mortinato o aborto.

Dicho esto, las mujeres también pueden desarrollar tocofobia secundaria después de partos anteriores "normales" o saludables.

Historia de ansiedad y depresión

Un historial de afecciones de salud mental, incluidas la ansiedad y la depresión, puede aumentar las probabilidades de tener tocofobia . 

Existe cierta evidencia que sugiere que tener depresión prenatal, específicamente, puede aumentar las posibilidades de tocofobia, aunque no es demasiado común.

Tratamiento 

Aunque las fobias son una forma intensa de ansiedad, también son tratables . Las dos vías principales para tratar la tocofobia son la terapia y la medicación.

Terapia

Se ha demostrado que la terapia cognitivo-conductual (TCC) , la psicoterapia y la terapia de exposición son eficaces en el tratamiento de las fobias y otros trastornos relacionados con la ansiedad.

Es importante encontrar un terapeuta con capacitación en su método de tratamiento preferido, así como con experiencia en el tratamiento de mujeres o en la atención de la salud mental materna. 

Medicamento

Los medicamentos para los trastornos de ansiedad varían desde inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) e inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) hasta benzodiazepinas y betabloqueantes.

No existe una forma correcta de recetar medicamentos a alguien con un trastorno de ansiedad; Los planes de tratamiento son muy individualizados.

Sin embargo, lo más probable es que deba visitar a un psiquiatra oa su proveedor de atención primaria para que le receten medicamentos antidepresivos, ya que los trabajadores sociales y los psicólogos normalmente no pueden recetar a los pacientes.

Una de las mejores formas de lidiar con el miedo a la tocofobia es hablar sobre sus miedos con un profesional de la salud compasivo y comprensivo. 

Aunque la mayoría de las mujeres no tienen una fobia diagnosticable del parto, la mayoría de las mujeres no tienen ansiedades e inquietudes sobre el proceso del parto; un obstetra o partera debe tener alguna experiencia en hablar con los pacientes sobre las realidades, tanto positivas como negativas, de dar a luz de manera segura, así como cuáles son sus opciones para aliviar el dolor durante el parto (lo que puede ser útil si el miedo al dolor está detrás de su tocofobia ).

Si su miedo al parto está relacionado con otra cosa, como un trauma sexual pasado, desconfianza en la profesión médica o un parto traumático anterior, un profesional de la salud mental puede ayudarlo a resolver esos problemas pendientes y reducir o eliminar su fobia.