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miércoles, 23 de diciembre de 2020

Pautas de sueño seguro para bebés La AAP crea pautas para un sueño seguro para reducir el número de muertes relacionadas con el sueño

 


En 2016, la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) publicó pautas actualizadas de sueño seguro para bebés en un esfuerzo por ayudar a prevenir el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) y otras muertes relacionadas con el sueño, como estrangulamiento y asfixia. Al hacerlo, le han dado un total de 19 recomendaciones para ayudar a proteger a su bebé. Lo que puede sorprender es que algunos de ellos ocurren incluso antes de que nazca su bebé.


Lo básico es que debe seguir todas las pautas de salud y seguridad, incluida la atención prenatal y el bienestar , para usted y su bebé. Esto incluye vacunas para bebés que utilizan las pautas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Debe tener cuidado y evitar el uso de la mayoría de los dispositivos para dormir para bebés que afirman que protegen contra el SMSL y otros riesgos durante el sueño para el bebé, ya que no hay investigaciones que respalden esas afirmaciones.

La lactancia materna protege y ayuda a reducir el riesgo de muerte y si amamanta a su bebé por la noche, una cama para adultos preparada de manera segura es más segura que un sofá o una silla en caso de que se duerma accidentalmente. Puede leer más detalles a continuación, incluidos otros consejos útiles tanto para usted como para quienes cuidan a su bebé.

El embarazo

Las mujeres embarazadas deben buscar y obtener atención prenatal regular. El cuidado prenatal es algo que realmente puede ser beneficioso mucho más allá de las 40 semanas de embarazo. El proceso de atención prenatal no solo ayuda a brindar a la persona embarazada y a su bebé o bebés la mejor oportunidad de tener un embarazo saludable y un parto sin problemas, sino que también ayuda a establecer el tono del estado de salud del bebé de por vida. Un bebé nacido después de un embarazo lleno de problemas puede experimentar un mayor riesgo de complicaciones, incluido el SMSL. Al prevenir algunas complicaciones del embarazo, como el parto prematuro cuando sea posible, y aumentar un estilo de vida saludable, los beneficios continúan mucho más allá del embarazo y la infancia.

Evite la exposición al humo durante el embarazo y después del nacimiento. Evite el consumo de alcohol y drogas ilícitas durante el embarazo y después del nacimiento. Se sabe desde hace mucho tiempo que el tabaquismo y el uso de drogas y alcohol durante el embarazo causan problemas potenciales con el embarazo, incluido el trabajo de parto prematuro , los bebés pequeños para la edad gestacional (PEG) , las complicaciones placentarias , etc. Ahora hay evidencia de que, más allá de los riesgos, estos puede causar durante el embarazo, también existen problemas potenciales más adelante en la vida, incluido el riesgo de SMSL.


La recomendación de evitar la exposición al humo continúa durante toda la vida del bebé e incluye no solo a la madre sino también a quienes lo rodean.

Infancia

Volver a dormir por cada sueño. Se ha demostrado que el hecho de que su bebé duerma boca arriba reduce drásticamente el número de muertes por SMSL desde la implementación de la campaña Back to Sleep (ahora la campaña Safe to Sleep) de la AAP y sus socios. Esta recomendación es para todos los que duermen con todos los proveedores de atención. Es imperativo que haga esto y se asegure de que cualquier persona que cuide a su bebé haga lo mismo, incluidos los abuelos y los proveedores de cuidado diurno.

Utilice una superficie firme para dormir. Si bien inicialmente podría pensar que se trata solo de la firmeza de un colchón de cuna, que es, también se trata de evitar algunas superficies para que los bebés duerman, como sofás, camas de agua, etc. Se ha demostrado que estas superficies aumentan el riesgo de asfixia. y muerte en infantes.

Se recomienda amamantar. La lactancia materna protege y ayuda a prevenir el SMSL, además de muchos otros beneficios. Esta protección aumenta cuanto más tiempo amamanta y es mayor cuando le da a su bebé solo leche materna. Pero es importante tener en cuenta que la leche materna es protectora y su bebé obtendrá estos beneficios al recibir leche materna a través de un biberón o taza.


Uno de los cambios más interesantes en este conjunto de recomendaciones es que si una madre va a amamantar por la noche, recomiendan que si tiene sueño, lleve al bebé de regreso a su cama (lo que debe hacerse más seguro de acuerdo con estas pautas). en caso de que te duermas con el bebé. Ha habido numerosos casos de muertes infantiles en las que los padres, pensando que están más seguros, se duermen mientras alimentan a un bebé en medio de la noche en un sofá o silla, solo para que el bebé se asfixie en el sofá.

Se recomienda compartir la habitación con el bebé en una superficie separada para dormir. Mantener a su bebé en su habitación durante los primeros seis meses también puede ayudar a proteger a su bebé. La AAP recomienda que esto sea en una cama separada cuando no siga algunas de las pautas anteriores para compartir la cama con su bebé. Esto puede ser en una cuna, un moisés o una cama de lado.

Mantenga los objetos blandos y la ropa de cama suelta lejos del área donde duerme el bebé. Todas las superficies para dormir, incluida la cama de los padres, deben estar libres de artículos blandos, incluida la ropa de cama adicional. Esto significa que debe deshacerse de los juguetes, las almohadas para bebés y posiblemente algunos de los parachoques y otras mantas de la cuna. Es mucho mejor mantener a su bebé cubierto con ropa ajustada que con mantas que pueden enredar y estrangular al bebé.

Considere ofrecer un chupete a la hora de la siesta y antes de acostarse. Hay algunos estudios que muestran que un bebé con chupete puede tener menos riesgo de SMSL. Sin embargo, se observa que no debe obligar al niño a llevar chupete. También puede ofrecerle el chupete solo una vez que la lactancia esté bien establecida para proteger su suministro de leche.

Evite el sobrecalentamiento. Los bebés a menudo se ven ataviados con una tonelada de ropa extra, incluso en verano. Si bien los recién nacidos tienen problemas con la regulación de la temperatura, rara vez necesitan más que una capa ligera adicional de la que usaríamos. Aunque es mejor usar una pijama para el bebé que una manta, solo asegúrese de que sea apropiado para el clima.

Los bebés deben vacunarse de acuerdo con las recomendaciones de la AAP y los CDC. Un bebé sano tiene menos probabilidades de morir de SMSL además de las enfermedades contra las que protegen las vacunas.

Productos

Evite el uso de dispositivos comerciales que no concuerden con las recomendaciones de sueño seguro. Hay muchos productos que se venden a nuevos padres. Muchos de estos productos hacen afirmaciones que en realidad no se pueden verificar con la investigación científica. Esto puede provocar accidentes que causen daño o la muerte a su bebé. Ha habido varios retiros en los últimos años de este tipo de productos.

La AAP quiere dar un paso más y evitar que los padres compren productos basados ​​en estas afirmaciones falsas. Entonces, si ve algo y piensa en comprarlo, reconsidere si las afirmaciones parecen contrarias a la intuición de estas pautas.

No hay evidencia que recomiende envolver a los niños como una estrategia para reducir el riesgo de SMSL. Envolverlos se ha pospuesto como una forma de prevenir el SMSL. Esto no se ha encontrado en la investigación. Entonces, si su bebé odia envolverlo, no se preocupe por eso. Si envuelve a su bebé, asegúrese de estar atento al sobrecalentamiento y de proteger sus caderas, entre otras estrategias seguras para envolverlo.

No utilice monitores cardiorrespiratorios domésticos como estrategia para reducir el riesgo de SMSL. Algunos padres han pensado que los monitores para vigilar al bebé serían útiles, pero no se ha descubierto que este sea el caso. Ahorre su dinero y hable con su médico antes de usar equipo médico doméstico.

Política

Continuar la investigación y la vigilancia sobre los factores de riesgo, las causas y los mecanismos fisiopatológicos del SMSL y otras muertes infantiles relacionadas con el sueño, con el objetivo final de eliminar estas muertes por completo. La investigación en los últimos 20 años ha hecho mucho para prevenir la muerte infantil en lo que se refiere al sueño. Debemos estar atentos y seguir buscando formas de prevenir estas muertes.

Los medios y los fabricantes deben seguir las pautas de sueño seguro en sus mensajes y publicidad. La AAP está intensificando su llamado a los fabricantes de productos para que no se aprovechen de las familias que tienen miedo y se preguntan qué pueden hacer para ayudar a salvar a sus bebés. La AAP quiere que hagan su parte en la protección de las familias.

Continuar la campaña Safe to Sleep ", que se centra en las formas de reducir el riesgo de todas las muertes infantiles relacionadas con el sueño, incluido el SMSL, la asfixia y otras muertes no intencionales. La campaña es importante para garantizar que todos los padres conozcan las formas de proteger a sus bebés. Al continuar, podemos ayudar a asegurar que todos los padres reciban este mensaje. 

Los proveedores de atención médica, el personal de las salas de recién nacidos y las UCIN, y los proveedores de cuidado infantil deben respaldar y modelar las recomendaciones de reducción del riesgo de SMSL desde el nacimiento. Parte de los esfuerzos educativos de la campaña es llegar a personas distintas de los padres que puedan cuidar de sus hijos. Esto incluye a los médicos y enfermeras que atienden a su bebé desde el hospital y en los consultorios pediátricos. También incluye a los trabajadores de la guardería donde su bebé puede estar durmiendo durante el día.

Los pediatras y otros proveedores de atención primaria deben participar activamente en esta campaña. El objetivo de esta campaña educativa es llegar a todos los adultos. Si bien eso parece amplio, recuerde que muchas personas pueden tener contacto con su hijo y no caer en una de las categorías profesionales. Piense en las personas que podrían trabajar en el vivero de su iglesia, pueden ser voluntarios que quizás no hayan tenido hijos o que sus hijos sean mayores, lo que significa que no han oído hablar de las nuevas pautas.  

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