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martes, 26 de noviembre de 2019

Cómo calcular la fecha de vencimiento de su embarazo

Su fecha de vencimiento es probablemente uno de los primeros datos que buscará después de descubrir que está embarazada . Los amigos y la familia querrán saber para poder saludar a tu nuevo bebé (y apoyarte a ti, la nueva madre). Los médicos, las parteras y las enfermeras querrán saber para poder rastrear los hitos importantes de la salud y tomar decisiones sobre las intervenciones y las pruebas prenatales .
Hay varias formas diferentes de calcular su fecha de vencimiento:
  • La fecha de tu último período.
  • La fecha de concepción u ovulación.
  • Se tomaron mediciones durante una ecografía.
  • La fecha de implantación si tuvo fertilización in vitro (FIV)
Con tanto enfoque y emoción durante un día asignado, pensarías que sería un número exacto. Pero no lo es. La simple verdad es que solo 5 de cada 100 mujeres darán a luz a su bebé en su fecha de parto real.
Aún así, determinar en qué semana de embarazo estás es crucial para recibir una buena atención prenatal y planificar tu próximo cambio de vida.

Aprenda cuándo debe nacer su bebé

¿Cómo quieres calcular tu fecha de vencimiento?

* Calculado en base al ciclo de 28 días.

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Por qué es importante la fecha de vencimiento

Su fecha de vencimiento, a veces también conocida como la fecha estimada de entrega, es menos una fecha límite y más como un marcador de tiempo. Su fecha de vencimiento indica la semana 40 desde su último período menstrual o la semana 38 desde la ovulación.
Una vez que se calcula su fecha de vencimiento, es probable que dé a luz dentro de un período de cuatro semanas que rodea su fecha de vencimiento. En otras palabras, aproximadamente dos semanas antes y dos semanas después de la fecha de vencimiento asignada.
Alrededor de 70 de cada 100 mujeres tendrán su bebé dentro de los 10 días de su fecha de parto. Suponiendo que no haya complicaciones, otros darán a luz un poco antes o un poco más tarde.
La fecha de vencimiento es valiosa por muchas razones, incluida la preparación de su hogar y su familia para la nueva llegada. Otras razones importantes incluyen:

Seguimiento del desarrollo fetal

Su proveedor de atención médica considera en qué semana de embarazo se encuentra para determinar si el embarazo y el desarrollo fetal van bien o si puede haber un problema. Esto incluye:
  • Cuando un latido debe aparecer en una ecografía transvaginal
  • Cuando un tono cardíaco debe ser detectable con un Doppler de mano
  • Cuando el bebé debe comenzar a moverse
  • Cuál debería ser la altura del fondo

Programar pruebas

Algunas pruebas prenatales deben realizarse durante un período de tiempo particular. Por ejemplo, una ecografía para determinar la viabilidad no debe realizarse antes de las seis semanas. Un análisis de sangre de AFP, que se usa para detectar defectos congénitos, debería realizarse idealmente entre la semana 16 y la semana 18 .
Debe realizarse un ultrasonido para determinar si los gemelos comparten placenta o saco amniótico entre la semana 11 y la semana 14 del embarazo.

Determinar si el parto es prematuro

Los bebés que nacen demasiado temprano corren el riesgo de sufrir numerosos problemas de salud. Hay pasos que podemos tomar para retrasar o detener el parto prematuro . Dicho esto, también existen riesgos para los medicamentos utilizados para detener el trabajo de parto prematuro, tanto para la madre como para el bebé.
Usted y su médico deben decidir juntos cuándo los riesgos de permitir que el parto continúe superando los riesgos de la intervención. Esto se determina parcialmente al saber en qué semana de embarazo se encuentra.
También hay riesgos para el bebé y la madre si el embarazo dura demasiado . Un embarazo post término es cuando el nacimiento no ocurre en la semana 42, o 14 días después de la fecha estimada de parto. Cuando esto sucede, su matrona o su médico pueden decidir inducir el parto .

Cálculo por fecha

Su fecha de vencimiento se considera 40 semanas (o 280 días) después de su último período menstrual o 38 semanas (o 266 días) después de la ovulación. Si se usa un ultrasonido temprano para determinar o cambiar su fecha de vencimiento, todavía se basa en esta idea básica de un período de gestación de 280 días.
Suponiendo que conozca la fecha de su último período, su proveedor de atención primaria lo usará para determinar la fecha de vencimiento. Muchas parteras y obstetras usan una rueda de embarazo, que es una herramienta simple que rápidamente da el día 280 de su último período.
Existe una fórmula para determinar los 280 días posteriores a su último período menstrual, conocida como la regla de Naegele . Esto es lo que se usa para la calculadora de fecha de vencimiento en esta página y también es cómo funciona una rueda de embarazo. También puedes calcular la fecha tú mismo.

Cómo usar la regla de Naegele

Para obtener su fecha de vencimiento en función de su período menstrual:
  1. Tome la fecha de su último período.
  2. Añadir un año.
  3. Añade siete días.
  4. Mueva la fecha hacia atrás tres meses.
A modo de ejemplo, si su último período fue el 11 de agosto de 2019:
  1. Agregar un año: 11 de agosto de 2020
  2. Agregar siete días: 18 de agosto de 2020
  3. Mueva la fecha tres meses atrás: 18 de mayo de 2020
  4. Su fecha de vencimiento sería el 18 de mayo de 2020.
Si la aplicación de fertilidad le da una fecha diferente a la calculada por su médico, lo más probable es que se haya basado en la fecha de ovulación y no en la fecha de su último período. Si ovuló antes o después del día 14 de su ciclo, esto cambiaría su fecha de vencimiento en consecuencia.

Ovulación vs. Menstruación

Su fecha de vencimiento en relación con la ovulación se considera más precisa que la calculada en función de su último período menstrual. Si sabe cuándo ovuló, o sabe que sus ciclos son más largos que el promedio, comparta esa información con su médico.
Las fechas pueden estar separadas solo por una semana, pero esa semana puede hacer una gran diferencia. Por ejemplo, si tiene una cesárea programada , no querrá programarla demasiado temprano. O, si su médico está tratando de decidir si su embarazo ha superado su fecha de parto, puede esperar otra semana antes de considerar la inducción.

Usando ultrasonido

Si no está seguro de cuándo fue su último período, no está solo. La investigación ha encontrado que solo una de cada tres mujeres se siente segura de saber la fecha de su último período. Si esta es su situación, su médico puede ordenar una ecografía temprana.
Se puede usar una ecografía en el primer trimestre del embarazo, antes de las 13 semanas, para proporcionar una fecha estimada de parto o confirmar una fecha de vencimiento determinada por su último período. No todas las futuras madres necesitarán una a menos que la fecha sea incierta.
Una ecografía transvaginal generalmente se realiza entre las 9 y las 13 semanas de gestación. Durante el procedimiento, el técnico medirá la longitud del feto desde la corona hasta la grupa. Así es como estiman la edad del feto y, a partir de eso, proporcionan una fecha estimada de parto.
Otro método, llamado ultrasonido de diámetro biparietal (DBP), mide el diámetro del cráneo del bebé e incluso puede ser más preciso que los otros métodos. Según estudios:
  • Más del 30 por ciento de los embarazos pasaron 41 semanas al usar la regla de Naegele.
  • Alrededor del 25 por ciento pasó las 41 semanas al usar la medición de corona a grupa.
  • Solo el 17 por ciento pasó las 41 semanas cuando usó el diámetro biparietal.
Con todo lo dicho, las fechas de vencimiento del ultrasonido aún no son perfectas . Si la fecha de vencimiento del ultrasonido es diferente de la fecha determinada por su último período, ambas fechas deben anotarse en sus registros médicos.
Si la fecha de vencimiento del ultrasonido es menos de siete días diferente de la fecha de vencimiento del ciclo menstrual, su fecha de vencimiento no cambiará. Si está fuera de servicio por más de siete días, su fecha de vencimiento puede ser alterada.

Fecha de vencimiento de la FIV

Si recibió tratamiento de FIV, su fecha de vencimiento nunca cambiará. Las fechas de vencimiento de la FIV no están determinadas por su último período, la fecha de concepción o incluso el día de recuperación del óvulo. Están determinados por el día de transferencia del embrión y la edad del embrión en el momento de la transferencia.
Con la FIV, la fecha de vencimiento está determinada por la fecha en que el embrión se implanta en el útero. Como la fertilización y la implantación son eventos observados, los médicos pueden hacer cálculos más precisos.

Rol de la altura fundamental

Su partera o médico pueden medir su altura del fondo en sus controles de embarazo. La altura del fondo es la medida en centímetros desde el hueso púbico hasta la parte superior del útero. Debería crecer a un ritmo predecible a medida que continúa su embarazo.
Después de 20 semanas , la altura de su fondo en centímetros generalmente será la misma que la cantidad de semanas que está embarazada. En otras palabras, a las 21 semanas de embarazo , la altura del fondo debe ser de alrededor de 21 centímetros (10 pulgadas).
A veces, la altura del fondo no coincidirá perfectamente. Las variaciones leves son normales, pero si está midiendo mucho más pequeño o más grande de lo esperado, su proveedor de atención primaria puede investigar con otro ultrasonido.
Si bien es útil, la altura del fondo no es una medida precisa de la edad gestacional y no afectaría la fecha de parto estimada de ninguna manera.

Duración normal del embarazo

Si bien el promedio es de 40 semanas , no es inusual dar a luz a su bebé antes o después. En el pasado, 37 semanas se consideraban un embarazo a término. Esta definición conlleva implicaciones como dos cuando sería seguro inducir el parto o programar una cesárea.
Sin embargo, ahora sabemos que nacer a las 37 semanas puede aumentar los riesgos para la salud. No es tan arriesgado como nacer antes de las 37 semanas , pero tampoco es ideal.
En respuesta, el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) ha creado nuevas definiciones para describir el momento del parto:

ACOG Definición de términos de embarazo

  • El término temprano es de 37 semanas a 38 semanas y seis días.
  • El término completo es de 39 semanas a 40 semanas y seis días.
  • El término tardío es de 41 semanas a 41 semanas y seis días.
  • Posttérmino es cualquier embarazo que va más allá de las 42 semanas.
A veces, cuando se habla de gemelos o trillizos, escuchará a la gente decir cosas como: "Los gemelos son a término completo a las 37 semanas". Pero esto no es realmente exacto. Todos los embarazos, incluidos los gemelos, los trillizos o más, no son realmente a término hasta que alcanzan las 39 semanas .
Si bien puede tener un mayor riesgo de parto prematuro con gemelos, eso no afecta cómo se clasificaría el momento del parto.

Factores que afectan la fecha de vencimiento

La mayoría de los bebés nacen en un lapso de 35 días, con nacimientos de aproximadamente 37.5 semanas a 42.5 semanas. Una fecha de vencimiento tampoco es una fecha límite. Podrías tener a tu bebé una semana más tarde, y todavía todo se considera a tiempo.
Hay muchos factores, grandes y pequeños, que pueden influir en su fecha de vencimiento. Entre ellos:

  • Las madres mayores tienden a embarazos más largos. La investigación ha encontrado que por cada año de edad, es probable que el embarazo sea aproximadamente un día más. Es probable que una madre de 32 años dé a luz, en promedio, diez días después que una madre de 22 años.
  • Las madres primerizas tienden a ponerse de parto más tarde . Es más probable que pases unos días después de la fecha de parto si este es tu primer bebé.
  • Las mujeres a menudo tienen sus propios horarios predeterminados. Muchas mujeres le dirán que sus embarazos fueron casi del mismo largo. Si tuvo dos hijos, cada uno entregado alrededor de 41 semanas, es probable que su tercer hijo llegue alrededor de las 41 semanas.
  • Algunas mujeres corren el riesgo de parto prematuro. En total, aproximadamente uno de cada 10 embarazos será prematuro. Los factores de riesgo incluyen parto prematuro previo, tabaquismo, presión arterial alta, diabetes, sangrado vaginal durante el embarazo e incluso enfermedad periodontal.

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