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viernes, 8 de octubre de 2021

Trastorno bipolar y síntomas de angustia ansiosa


Muchas personas a las que se les diagnostica trastorno bipolar también tienen otras afecciones psiquiátricas, incluidos los trastornos de ansiedad . Pero cuando su ansiedad no encaja del todo en la definición de un trastorno de ansiedad específico y bien definido, su psiquiatra podría diagnosticarlo como un "trastorno bipolar con angustia ansiosa".


Tener un trastorno bipolar con angustia ansiosa simplemente significa que tiene un trastorno bipolar, además de ansiedad que interfiere con su vida pero que no cumple con los criterios de diagnóstico para un trastorno de ansiedad.

Visión general
Los psiquiatras y otros profesionales de la salud mental utilizan el Manual de diagnóstico y estadístico de trastornos mentales de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría , versión cinco (abreviado DSM-V) para adjuntar un diagnóstico oficial a su afección.

En este caso, el trastorno bipolar es el diagnóstico, y "con angustia ansiosa" es lo que se llama un especificador, un complemento del diagnóstico que lo aclara o profundiza.

El especificador "con angustia ansiosa" es realmente nuevo en el DSM con la quinta edición de ese manual, que se publicó en 2013. Se agregó porque los profesionales de la salud mental pensaron que era necesario en una variedad de casos.

Según el DSM-V:

Se ha observado que la angustia ansiosa es una característica destacada tanto del trastorno bipolar como del trastorno depresivo mayor en los entornos de atención primaria y de salud mental especializada. Los altos niveles de ansiedad se han asociado con un mayor riesgo de suicidio, una mayor duración de la enfermedad y una mayor probabilidad de que el tratamiento no responda. Como resultado, es clínicamente útil especificar con precisión la presencia y los niveles de gravedad de la angustia ansiosa para la planificación del tratamiento y el seguimiento de la respuesta al tratamiento.
Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-8255 para recibir apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inmediato, llame al 911.

Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra Base de datos de la línea de ayuda nacional .

Síntomas
Para que un psiquiatra agregue el especificador "con angustia ansiosa", la condición de un paciente debe incluir al menos dos de estos síntomas:
  • Sentirse tenso o excitado.
  • Inquietud inusual.
  • Preocupación que dificulta la concentración.
  • Miedo a que suceda algo terrible.
  • Sentir que podría perder el control de sí mismo.
Los síntomas deben estar presentes la mayoría de los días del episodio bipolar actual o más reciente, independientemente de si el episodio involucró síntomas maníacos, hipomaníacos o depresivos.

En la llamada "angustia ansiosa", la gravedad de la afección está determinada por la cantidad de síntomas presentes: dos síntomas significan que la afección es leve, tres síntomas significan que es moderada, cuatro a cinco síntomas significan que es de moderada a grave y cuatro a cinco síntomas con agitación psicomotriz quiere decir que sea grave.

Alguien puede tener bipolar I, bipolar II o ciclotimia con angustia ansiosa.

Los trastornos de ansiedad también son posibles
Incluso si tiene trastorno bipolar con angustia ansiosa, también se le puede diagnosticar otro trastorno de ansiedad. Si tiene ataques de pánico , se le puede diagnosticar un trastorno de pánico, y si tiene mucho miedo a un objeto o situación específicos (arañas o volar, por ejemplo), entonces se le puede diagnosticar una fobia .

Cuando se diagnostican dos o más enfermedades no relacionadas entre sí en un solo paciente, se las llama "comórbidas", lo que simplemente significa que ocurren juntas.

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