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lunes, 6 de septiembre de 2021

¿Qué sucede cuando su embarazo ya pasó de la fecha límite?


Muchas mujeres embarazadas se preguntan qué sucede si su embarazo pasa de la fecha de vencimiento y continúa más allá de las 40 semanas o 280 días esperados. Existen algunos riesgos si su embarazo va mucho más allá de la fecha de parto típica, pero en realidad hay un rango saludable más amplio en la duración del embarazo de lo que la mayoría de la gente cree.

Los embarazos a término generalmente duran de 39 a 41 semanas, pero tampoco es raro que un bebé nazca un poco antes o después de ese período de tiempo. De hecho, los estudios muestran que menos del 5% de las mujeres dan a luz en la fecha prevista y solo el 70% dan a luz dentro de los 10 días posteriores a la fecha prevista.


Además, la mayoría de los médicos no consideran que un bebé llegue "tarde" hasta al menos las 41 semanas, y algunos esperan hasta las 42 semanas antes de intervenir.

Entregas retrasadas

Los médicos a menudo se refieren a los bebés que nacen después de las 40 semanas como "tardíos" o "postérmino", dependiendo de qué tan avanzado sea el período de su embarazo. Los bebés que nacen en ciertos períodos de embarazo se clasifican de las siguientes maneras:


  • "Término temprano" es de 37 semanas, 0 días a 38 semanas , 6 días
  • "Término completo" es de 39 semanas, 0 días a 40 semanas, 6 días
  • "Término tardío" es de 41 semanas, 0 días a 41 semanas, 6 días
  • "Post-término" es de 42 semanas, 0 días o más


Según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos, el 10% de todos los embarazos pasan de las cuarenta y dos semanas. Sin embargo, algunos embarazos clasificados como "post-término" son en realidad el resultado de la asignación incorrecta de una fecha de parto .


Las fechas de parto y la edad exacta del feto pueden ser difíciles de precisar debido a muchos factores. A veces, esto se debe a que la mujer no tuvo la última fecha del período menstrual o tuvo períodos irregulares. La ecografía y otras pruebas solo pueden poner la fecha en el estadio.

Las fechas de parto son simplemente la mejor estimación del médico de cuándo nacerá su bebé. 


Por qué fluctúan las fechas de vencimiento

Las razones de las fechas de parto inexactas incluyen períodos irregulares, historial menstrual mal calculado o inexacto y manchado erróneo durante el embarazo muy temprano con un período. Los médicos generalmente usan varios métodos juntos para hacer su mejor estimación de la fecha de parto, que incluyen:

  • Cálculo basado en su última ovulación (el método más confiable)
  • Cálculo basado en el primer día de su último período menstrual
  • Examen clínico del útero para determinar el tamaño.

Su primera detección de movimiento fetal (la madre suele sentir los primeros movimientos entre las 16 y 20 semanas)

Latido fetal (en embarazos normales, el médico puede detectarlo entre las 18 y 20 semanas con un estetoscopio y alrededor de las 6 semanas mediante una ecografía vaginal)

Ultrasonido, que durante el embarazo temprano puede estimar la edad fetal dentro de los 7 a 10 días (no es tan efectivo más adelante en el embarazo)


Desafortunadamente, si tiene ciclos irregulares, podría resultar aún más difícil predecir con precisión una fecha de parto. En general, los antecedentes familiares de embarazos prolongados (los suyos propios, los de su madre y sus hermanas, y los antecedentes familiares de su pareja masculina) son el predictor más importante de una mayor duración del embarazo.


Posibles intervenciones

Dependiendo de su embarazo específico, su médico determinará si es necesario realizar alguna intervención para acelerar el proceso y cuándo. En la mayoría de los embarazos de rutina, su médico le recomendará que deje que la naturaleza siga su curso hasta que pase la fecha de parto en una semana más o menos. 

Después de las 41 semanas de gestación, es posible que su médico o partera le pida que le hagan pruebas adicionales para asegurarse de que usted y su bebé estén sanos. Esto puede incluir:

  • Perfil biofísico (BPP)
  • Pruebas sin estrés (NST)
  • Otras pruebas como se indica

Según los resultados de estas pruebas, se irá a casa y esperará a que el trabajo de parto comience por sí solo, o analizará alternativas como la inducción o la cesárea. La inducción generalmente solo está indicada para las afecciones médicas de la madre o el bebé que hacen que permanecer embarazada sea más riesgoso que esperar a que el trabajo de parto comience por sí solo.


Mayor riesgo de complicaciones

Los estudios han demostrado que puede haber un mayor riesgo de complicaciones tanto para la madre como para el bebé asociado con un embarazo postérmino (42 semanas o más), que incluyen lo siguiente:

  • Cesárea
  • Tasas de ingreso a la unidad de cuidados intensivos neonatales más altas
  • Infecciones y / o presión arterial alta en la madre.
  • Volumen bajo de líquido amniótico
  • Meconio más espeso y / o ingestión de meconio por parte del bebé
  • Uso de fórceps o asistencia de vacío para extraer al bebé una vez que esté en trabajo de parto.
  • Desgarros vaginales en la madre debido a un bebé más grande.

Su médico o partera es el mejor recurso sobre cómo estos riesgos pueden o no afectar su embarazo o ser aplicables a su situación. Consulte con ellos sobre cualquier inquietud que pueda tener acerca de la fecha límite de vencimiento.

Puede ser estresante cuando la fecha de parto llega y se va sin la llegada de su bebé. Tenga la seguridad de que, en la mayoría de los casos, un embarazo más prolongado es perfectamente saludable y, sin duda, su bebé llegará en los próximos días. A veces, se necesitarán intervenciones para iniciar el trabajo de parto, pero esto también es rutinario y seguro.

La clave es la paciencia. Escuche a su cuerpo y procure disfrutar de sus últimos días antes del parto y comience la aventura de la maternidad.


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