Tener un bebé es uno de los momentos de la vida más asombrosos, milagrosos y que cambian la vida. Sin embargo, con toda la fan-tarifa centrada en el nacimiento y su nuevo paquete de alegría, puede ser fácil olvidar que su cuerpo acaba de pasar por una experiencia física y emocional muy intensa y que puede tomar un tiempo recuperarse y sentirse “normal”. " de nuevo.

Si bien es probable que su médico y cualquier otra persona que conozca (así como extraños en la calle) le brinden muchos consejos sobre el parto y el cuidado de su recién nacido, generalmente se le presta muy poca atención a la realidad de la curación posparto. De hecho, las investigaciones muestran que una gran cantidad de madres primerizas no se sienten adecuadamente preparadas para la experiencia posparto. 

Visión general

Esta falta de comunicación sobre el costo del embarazo en el cuerpo y el proceso de recuperación posparto deja a muchas mamás sorprendidas por lo intensivo y prolongado que puede ser el proceso de curación. Además, muchas nuevas mamás están confundidas y no preparadas para lo que sucede durante cada fase de recuperación, que puede durar meses. A menudo, con tanta emoción por el bebé, muchas mujeres simplemente no piensan en preguntar sobre este período de transición. Pero concentrarse un poco en aprender sobre la curación posterior al embarazo puede ayudarla a prepararse, reducir el estrés y aumentar la confianza y la comodidad durante esta fase, que muchos llaman el " cuarto trimestre ".

Para ayudarte a saber qué esperar después del parto, aquí tienes una guía de recuperación posparto, que incluye los cambios que atraviesa tu cuerpo, estrategias de afrontamiento, cuánto dura cada fase y cómo saber si lo que experimentas es normal.

1 semana posparto

La primera semana posparto es la más intensa en términos de ajuste y recuperación. Acaba de dar a luz, está cuidando a un recién nacido y es posible que haya experimentado desgarros (y suturas) de la vagina o del perineo u otras complicaciones del parto. Su vagina y toda la región pélvica estarán incómodas, hinchadas y posiblemente raspadas. Es probable que le duelan los senos, los pezones y la areola. Si tuvo una cesárea , también se está recuperando de una cirugía mayor. Todos sus órganos deben volver a su lugar, sus niveles hormonales están cambiando rápidamente y su cuerpo se está preparando (y aprendiendo) a amamantar.

Paternidad

Es probable que pase las primeras una o dos noches en el hospital antes de irse a casa. Pida consejo y apoyo cuando lo necesite. Puede dar miedo volver a casa con la responsabilidad de un recién nacido. Sepa que todos se sienten un poco abrumados e inseguros al entrar en la paternidad. Además, aunque ya haya hecho mucha preparación y haya leído todos los libros para bebés, es normal que todavía tenga muchas preguntas y que las cosas no siempre salgan según lo planeado.

Si bien los bebés tienen necesidades simples, cuidar de uno puede ser más desafiante y confuso de lo esperado. Establecer un horario para dormir, alimentar y cambiar pañales con su bebé es más difícil de lo que parece. Sea flexible y paciente consigo mismo (y con su bebé), confíe en sus instintos y trate de no preocuparse demasiado.

Cambios en los senos

Unos días después del parto, sus senos comenzarán a llenarse de leche. Esto sucederá ya sea que planee amamantar o no; la producción inicial de leche se basa en la disminución de la hormona progesterona después de que sale la placenta. Para algunas mujeres, la leche "que entra" sólo produce un poco de plenitud adicional. Otras mujeres experimentan congestión , que puede resultar muy incómoda. En este caso, es importante liberar un poco de la leche extra en los senos mediante masajes, amamantamiento o bombeo. Muchas mujeres también encuentran alivio colocando hojas de repollo dentro de su sostén, un truco que ayuda a reducir la congestión.

Enfermería

Pocas personas le dirán de antemano que la lactancia materna puede ser difícil, lo que deja a muchas nuevas mamás llorando. Pero si preguntas, descubrirás que los problemas iniciales de enfermería son muy comunes, aunque a menudo de corta duración. Por lo tanto, no se desanime si la lactancia materna no es una segunda naturaleza para usted al principio. Para algunas mujeres, es francamente frustrante y / o doloroso. Afortunadamente, pequeños ajustes (en la posición de lactancia y el pestillo), una buena almohada de lactancia y un tubo de ungüento para pezones pueden marcar una gran diferencia.

Las enfermeras, los médicos y los asesores en lactancia pueden hacer maravillas para ayudarle a familiarizarse con la lactancia . Otras mamás que amamantan también pueden ser un gran recurso. Asegúrese de escuchar a su cuerpo y de comer, beber agua, dormir y ducharse en un horario regular. Nutrirse le ayudará a usted (y a su producción de leche) tanto como a su bebé.

Sangrado posparto

En la primera semana más o menos, puede esperar experimentar un sangrado posparto abundante , incluido el paso de grandes coágulos de sangre. Este es el caso ya sea que haya tenido un parto vaginal o por cesárea. Su flujo vaginal (llamado loquios) no es solo sangre; también consiste en la membrana mucosa que revistió su útero durante el embarazo. Espere usar almohadillas durante algunas semanas. No use tampones durante este período, ya que pueden causar una infección.

Aunque el sangrado vaginal abundante es normal durante los primeros días después del parto, si está empapando más de una toalla sanitaria por hora, o experimenta dolor agudo, fiebre o se siente desorientada, debe comunicarse con su proveedor de atención médica de inmediato.


Calambres uterinos

Los dolores de posparto pueden ser muy dolorosos (y a menudo empeoran con los partos posteriores). Pero en realidad tienen un muy buen propósito: encoger el útero a su tamaño normal antes del embarazo. Después de dar a luz, su útero pesa alrededor de 2,5 libras; a las 6 semanas después del parto, se habrá reducido a solo 2 onzas. Bastante asombroso, ¿eh?

Es probable que descubra que los dolores posteriores al parto son más intensos durante la lactancia. Eso es porque la liberación de oxitocina durante la lactancia fortalece las contracciones uterinas.

Curación vaginal y del perineo

Ya sea que haya experimentado o no un desgarro vaginal o perineal o una incisión (por una episiotomía ), esta área se sentirá congestionada, estirada, golpeada y no del todo bien por un tiempo. También puede sentir dolor, sensación de escozor si tiene la piel rota, así como dolor general.

Puede calmar su área vaginal tomando baños tibios, usando bolsas de hielo y hamamelis, sentándose en una almohada de rosquilla y exprimiendo agua tibia sobre las áreas de la vagina y el perineo después (o mientras) orinar. Los hospitales a menudo les dan a las nuevas mamás un biberón (llévelo a casa con usted) para limpiar suavemente el área vaginal con agua tibia después de ir al baño. Hable con su proveedor de atención médica si su dolor vaginal está empeorando o si tiene fiebre, ya que estos podrían ser signos de infección.


Recuperación de la cesárea

Aunque es común, no olvide que las cesáreas son una cirugía abdominal mayor. Es importante descansar lo más posible (obviamente, un gran desafío al cuidar a un recién nacido) después de la cesárea y seguir las órdenes de su médico en términos de cuidado de la herida , lo que incluye no ponerse de pie, mantener limpia la incisión y no poner presión sobre la incisión.

Después de que su epidural desaparezca, comenzará a sentir dolor en la incisión. Los analgésicos pueden ayudar e, idealmente, seguir un horario regular de medicamentos para controlar las molestias. El lugar de la incisión no será tan doloroso después de los primeros días, pero permanecerá sensible por un tiempo.

Primera evacuación intestinal

Muchas mujeres temen defecar por primera vez después de dar a luz. Pero es peor contener las cosas: corre el riesgo de empeorar las hemorroides (un efecto secundario normal de presionar durante el parto) y hacer que la primera evacuación intestinal sea aún más incómoda.

La verdad es que nada se “caerá” cuando pase su primera evacuación; Lo harás bien. El estreñimiento es a menudo un problema, ya que las mediaciones del dolor y el costo del parto en su cuerpo a menudo conducen a heces más duras. Si se siente atrapado, puede considerar tomar un ablandador de heces para obtener ayuda adicional.

Pérdida de peso

Es totalmente normal seguir pareciendo embarazada después de haber tenido un bebé. Recuerde que su útero todavía está en proceso de contraerse a su tamaño normal. Además, su piel está estirada y todavía está reteniendo algunos líquidos adicionales. Después de que nazca su bebé, es probable que haya perdido alrededor de 10 a 15 libras, lo que incluye el peso de su bebé, el líquido amniótico y su placenta. Pero como las mujeres tienden a ganar el doble o el triple durante un embarazo saludable, usted seguirá teniendo más peso que antes de quedar embarazada. Esto es totalmente normal y no hay nada de qué preocuparse.

Continuará perdiendo el exceso de líquidos durante las próximas semanas, pero perder el peso corporal adicional será un proceso más lento, ya que la pérdida de peso posparto ocurre de manera más saludable si es gradual y se basa en hábitos alimenticios saludables y ejercicio. La lactancia prolongada también puede ayudar con la pérdida de peso.


Cambios de humor

El cuerpo experimenta cambios hormonales rápidos inmediatamente después de dar a luz, lo que puede hacer que se sienta más llorosa, de mal humor, eufórica y / o irritable. También se está adaptando a la maternidad , alimentando a un bebé, durmiendo muy poco y probablemente sintiéndose abrumada. Asegúrate de ser sincero sobre cómo te sientes con tus seres queridos y en los que confías, mantente hidratado y bien nutrido y descansa siempre que sea posible.

Sea compasivo y paciente consigo mismo, con su proceso de curación y con sus estados de ánimo (a veces) erráticos o abrumadores. Sepa que la depresión posparto es común y esté atento a sus síntomas, que incluyen preocupación excesiva por el bebé, falta de interés en el bebé, sentirse demasiado triste, inquieto, culpable o inútil, y / o tener problemas para dormir, concentrarse, recordar o comer. Consulte con su médico si se siente excesivamente azul o si tiene alguna inquietud sobre su bienestar emocional.


2 semanas después del parto

En este punto, es posible que empiece a sentirse mejor, pero definitivamente todavía se está recuperando. Tómese las cosas con calma y recuerde llamar a su proveedor de atención médica si tiene preguntas o inquietudes sobre su cuerpo después del embarazo .


Sangrado posparto

Probablemente aún experimente sangrado vaginal, pero no debería ser muy intenso en este momento. Es normal que el sangrado dure (y disminuya) durante esta segunda semana. Puede notar que parte del flujo vaginal es de color marrón rosado o amarillento; esto también es normal. Puede experimentar sangrado y secreción vaginal (de forma constante o intermitente) durante un período de hasta 4 a 6 semanas después del parto.


Curación vaginal y del perineo

A estas alturas, es menos probable que experimente dolor agudo o escozor, aunque es posible que aún sienta algo de dolor residual. Si tuvo un desgarro vaginal o una episiotomía, es posible que sienta picazón a medida que se cura la piel.


Recuperación de la cesárea

Aunque es posible que todavía sienta sensibilidad en la incisión y que el médico le haya indicado que se lo tome con calma, ha superado la etapa de recuperación más dolorosa e incómoda y debería sentirse un poco mejor. A medida que el sitio de la incisión continúe sanando, asegúrese de limpiarlo adecuadamente. Es posible que sienta comezón o entumecimiento en el lugar de la incisión.


Sudores nocturnos

Aproximadamente un tercio de todas las mujeres experimentan sudores nocturnos o sofocos durante el primer mes posparto. 2  Esto se debe a los cambios hormonales, así como a la necesidad de su cuerpo de eliminar el exceso de líquidos del embarazo. Los sofocos y los sudores nocturnos pueden ser muy incómodos, pero son normales y, por lo general, desaparecen en unos pocos días o semanas. Dormir sobre una toalla, que puede quitar cuando se humedece, puede ayudar a disminuir la necesidad de cambiar las sábanas durante la noche.


3 a 6 semanas después del parto

Puede que empieces a sentirte cada vez más como tú mismo en este punto, lo cual es asombroso. Es probable que esté agotado por cuidar de su recién nacido, pero está comenzando a cumplir con un horario. Recuerde que todavía se está recuperando y lo más probable es que aún no haya recibido el visto bueno de su proveedor de atención médica para realizar actividades más extenuantes. Además, sepa que a medida que su cuerpo se recupere, se recuperará a una nueva "normalidad".

Crecer y dar a luz a un bebé cambia su cuerpo de manera dramática, por lo que es poco realista (e innecesario) esperar que vuelva a ser exactamente igual que antes del embarazo.

Sangrado posparto

El sangrado posparto debe ser muy leve ahora y terminará durante esta fase. Si regresa o si sangra mucho, debe comunicarse con su proveedor de atención médica. Asegurarse de descansar y no esforzarse demasiado mantendrá el sangrado al mínimo y lo ayudará a sanar más rápido.

Recuperación general del cuerpo

A estas alturas, su área vaginal no debería estar muy adolorida, aunque es probable que todavía no se sienta lo suficientemente recuperada para tener relaciones sexuales. La cicatriz de la cesárea puede estar algo sensible o incluso entumecida, pero el dolor debe ser más leve. Es normal que persista una falta de sensibilidad a lo largo de la cicatriz de la cesárea, ya que la incisión atraviesa los nervios que tardan en recuperarse (y es posible que nunca se reconecten por completo). Es posible que aún parezca algo embarazada, pero su útero se está reduciendo gradualmente a su tamaño normal.


Cambios de humor y depresión posparto

“ Los baby blues ” son experimentados por muchas madres en la primera dos semanas después del parto, y estos sentimientos pueden extenderse por varias semanas. Es común sentirse lloroso, llorar por las cosas más pequeñas y pasar de sentirse eufórico en un minuto a triste al siguiente. Tus niveles hormonales están pasando por un gran ajuste, al igual que tu cuerpo y tu estilo de vida (como ser madre), por lo que es muy normal sentirse abrumada o estresada, o incluso, extrañar tu antigua vida.


A veces, las consecuencias emocionales de todos estos cambios pueden afianzarse más y convertirse en depresión posparto . Si está luchando emocionalmente, busque ayuda hablando con su médico, familiares y amigos.


Si aún experimenta cambios de humor después de dos semanas, especialmente si se siente extremo o inmanejable, hable con su proveedor de atención médica sobre la depresión posparto.


6 semanas a 6 meses después del parto

Aproximadamente a las 6 semanas, es probable que se realice un control posparto con su proveedor de atención médica. Verificarán que los desgarros vaginales o las cicatrices de una cesárea se estén curando correctamente y se asegurarán de que el útero se haya reducido al tamaño que tenía antes del embarazo. Su médico también hará una evaluación de salud general. Si todo va bien, se le dará luz verde para el ejercicio y el sexo (aunque es muy normal querer tomarse las cosas con calma en ambas áreas). Su chequeo es un buen momento para discutir cualquier otra inquietud que tenga con su médico.


Pérdida de cabello posparto

Durante los primeros meses posparto, es probable que note que suceden cosas extrañas en el departamento del cabello, a saber, que su cabello se ha adelgazado o incluso ha comenzado a caerse. Puede parecer extraño, pero es totalmente normal. He aquí por qué: las hormonas del embarazo hicieron que su cabello fuera más grueso y más abundante. Una vez que esas hormonas se nivelan, su cuerpo arroja naturalmente el exceso de cabello.

Control de la vejiga

Después del parto, muchas mujeres experimentan incontinencia urinaria hasta cierto punto, desde pérdidas ocasionales (a menudo con estornudos, gritos, risa o esfuerzo) hasta tener que "ir" con mucha más frecuencia. Esto se debe al estiramiento y debilitamiento normales de los músculos del piso pélvico durante el embarazo y el parto. Además, someterse a una episiotomía o desgarro durante el parto (especialmente desgarros de perineo de tercer y cuarto grado) puede contribuir a la incontinencia urinaria y fecal. Los ejercicios de Kegel pueden ayudar a fortalecer estos músculos y ayudarlo a recuperar el control.

Si persisten los problemas de control de la vejiga (o si necesita ayuda sobre exactamente cómo hacer un Kegel), consulte a su médico. Pueden derivarlo a un fisioterapeuta del piso pélvico. Este profesional también puede ayudar a tratar la diástasis de los rectos (el estiramiento completamente normal del tendón de la línea alba que mantiene unidos los músculos abdominales). La diástasis de recto moderada a severa puede debilitar la fuerza de su núcleo y crear un hueco (o perro) alrededor del área del ombligo.

La incontinencia fecal (dificultad para controlar las deposiciones o los gases) también puede ser un desafío posparto. Si experimenta pérdidas de heces o tiene dificultades para llegar al baño a tiempo, busque la ayuda de su médico.


Retorno de su período

Si no está amamantando, debe tener su primer período posparto dentro de las primeras 6 a 12 semanas posparto. La mayoría de las mujeres que amamantan notarán que su período posparto se retrasa, a veces durante meses más. Cada mujer es diferente, pero si está amamantando exclusivamente (sin suplementos y alimentando a demanda), es poco probable que recupere su período antes de que su bebé comience a comer sólidos o disminuya la lactancia.

Antes de reanudar las relaciones sexuales, incluso si no está teniendo su período, analice las opciones de control de la natalidad con su proveedor de atención médica. Recuerde que la lactancia materna por sí sola generalmente no la protege de un embarazo inesperado y que puede quedar embarazada sin tener su período.


Regresar a la actividad sexual

Aunque la mayoría de las mujeres están autorizadas para la actividad sexual a las 6 semanas después del parto, no todas se sienten preparadas en ese momento. Esto es perfectamente normal, después de todo, probablemente esté exhausto, posiblemente cubierto de regurgitación y, en general, es posible que todavía no se sienta "de humor". Dale tiempo y concéntrate en otras formas de conectarte con tu pareja hasta que estés listo para el sexo. Si las molestias vaginales persisten en este punto, plantee sus inquietudes a su proveedor de atención médica.


Volver al ejercicio

Si era un ávido deportista antes de tener hijos, es posible que sienta ganas de volver a su antigua rutina. Pero incluso una vez que esté autorizado para hacer ejercicio, recuerde tomar las cosas con calma. Piense en su regreso al ejercicio como lo haría cuando regresara después de una lesión. Si está comenzando a hacer ejercicio por primera vez, considerando algo como yoga suave, nadar o caminar, aumente lentamente a entrenamientos más de alta intensidad. Esforzarse demasiado durante los primeros meses puede provocar lesiones.

No existe un consenso claro entre los expertos sobre cuándo su recuperación posparto está realmente completa. Muchos ponen un año completo o más como punto de referencia, pero esto variará de mujer a mujer. Además, aunque muchas mujeres se sienten listas para (y conciben con éxito) otro hijo antes de un año después del parto, algunos médicos recomiendan esperar al menos 18 meses antes de intentar tener otro bebé para darle a su cuerpo el tiempo óptimo para recuperarse.

Sin embargo, recuerde que estas líneas de tiempo son estimaciones e incluyen una amplia gama de valores normales. Usted es el mejor experto en el proceso de curación de su cuerpo; dele a su cuerpo el tiempo que necesite. El tiempo específico que su cuerpo tarda en recuperarse dependerá de muchos factores, incluida la facilidad de su embarazo y parto, su salud física y mental general, cualquier complicación de salud que tenga (relacionada con el embarazo o no), la salud (y los patrones de sueño) de su recién nacido, su acceso al apoyo comunitario y familiar, y su estilo de vida general.

Su viaje posparto es único y es mejor no compararse con los demás. Tenga en cuenta también que es probable que nunca más se sienta exactamente como era antes del embarazo, y eso está bien. Los cambios en la forma de su cuerpo, desde más curvas hasta estrías, son características de la maternidad y, en última instancia, son algo para celebrar junto con su nuevo bebé.