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lunes, 2 de agosto de 2021

¿Puedo fumar marihuana durante el embarazo?

 

Si es alguien que fuma marihuana con regularidad, es posible que se pregunte qué pasará si queda embarazada. Tal vez ya esté embarazada y no esté segura de poder seguir fumando marihuana. Quizás se pregunte si existe una forma "más segura" de hacerlo. O puede que esté considerando fumar marihuana por primera vez para aliviar las molestias del embarazo, como las náuseas matutinas.


Si esto te describe, no estás solo. Según una encuesta de Gallup de 2019, el 12% de los adultos estadounidenses dicen que fuman marihuana, y ese número se ha mantenido bastante estable desde 2015. La marihuana y los productos de cannabis ahora son legales para uso recreativo en 18 estados y el Distrito de Columbia. Todos menos un puñado de estados permiten algún uso legal del cannabis, incluso con fines médicos.

Hay muchas razones por las que puede fumar marihuana o consumir cannabis : para relajarse y descansar, para tratar una afección médica, para controlar su salud mental . No es una vergüenza hacerlo si eso funciona para usted. Sin embargo, no se recomienda que continúe fumando marihuana o usando productos de cannabis durante su embarazo. De hecho, hacerlo puede poner en peligro a usted y a su bebé en crecimiento.

Como explica la Dra. Vonne Jones, obstetra / ginecóloga de Total Women's Care en Houston, TX: “No es seguro para los bebés ni para las madres. No ha habido ningún estudio que sugiera un beneficio del consumo de marihuana durante el embarazo ".

Fumar marihuana durante el embarazo
El consumo de marihuana durante el embarazo no es una de esas áreas grises del embarazo en las que debería evitarse "en su mayoría" o en las que hay formas "más seguras" de hacerlo. Tampoco hay dosis más pequeñas que se consideren aceptables, y no hay beneficios conocidos que superen los riesgos de fumar marihuana.


La dura verdad es que debes abstenerte de fumar marihuana o consumir productos de cannabis durante todo el embarazo.


Todas las principales organizaciones de salud están de acuerdo con esto, incluido el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (AGOG) y la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP). 4 Como lo explica el ACOG, el consumo de marihuana durante el embarazo es un problema, ya sea que se fume o se ingiera, porque se ha descubierto que las sustancias químicas que se encuentran en la marihuana llegan tanto al feto como a la placenta.

El Dr. Jordan Tishler, médico de la sala de emergencias, presidente de la Asociación de Especialistas en Cannabis y director ejecutivo de InhaleMD , está de acuerdo en que fumar marihuana durante el embarazo es algo que todas las madres deben evitar, sin excepciones.


Aunque es un defensor del uso terapéutico de cannabis para las personas que no están embarazadas, el Dr. Tishler dice que, en este momento, hay demasiados riesgos e incógnitas para recomendar fumar marihuana durante el embarazo. Además, dice, no hay beneficios por fumar marihuana que no se puedan obtener de la medicina convencional que ya se sabe que es segura para las mujeres embarazadas.

"Realmente no hay otra opción además de la abstinencia en este momento", dice el Dr. Tishler. También explica que, aunque es posible que haya oído hablar de madres que consumieron cannabis durante el embarazo y tuvieron un buen resultado, esto no es lo mismo que la evidencia científica, y anécdotas como estas no deberían informar su decisión sobre si fumar marihuana durante el embarazo.


Cada embarazo es diferente. Asegúrese de consultar con un proveedor de atención médica sobre sus circunstancias si tiene alguna pregunta sobre fumar marihuana durante el embarazo.


¿Es seguro para el bebé?
Según el ACOG, si bien los datos sobre los efectos de fumar marihuana en los bebés son limitados y es necesario realizar más investigaciones, se sabe que el cannabis pasa al feto durante el embarazo. Los posibles riesgos para su bebé, incluido el bajo peso gestacional al nacer y la muerte fetal, son graves.

Como explica el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., El cannabis puede ser peligroso para su bebé independientemente de cómo lo use, incluido fumarlo, comerlo (comestibles) o vapearlo. Eso es porque el cannabis contiene casi 500 sustancias químicas y pueden pasar a través de la placenta y luego a su bebé en crecimiento. 

El Dr. Jones describe los posibles riesgos para su bebé en crecimiento con más detalle. "[Los riesgos incluyen] interrupción del desarrollo del cerebro antes del nacimiento, menor tamaño al nacer, mayor riesgo de muerte fetal, mayor trabajo de parto prematuro y daño por el humo de marihuana de segunda mano (es decir, problemas de comportamiento en el futuro)".

También existen riesgos para usted, que incluyen lesiones pulmonares y niveles más bajos de oxígeno circulante en su cuerpo, lo que puede causar problemas respiratorios, dice el Dr. Jones. Además, fumar marihuana puede marearlo, afectar su juicio y aumentar el riesgo de caídas , lo que puede ser perjudicial tanto para usted como para su bebé.

Beneficios de fumar marihuana durante el embarazo
En este momento, fumar marihuana durante el embarazo no tiene ningún beneficio, y cualquier beneficio que pueda encontrarse se ve superado por el riesgo que supone para usted y su bebé fumar marihuana. Una vez más, esto es algo en lo que las principales organizaciones médicas (ACOG, AAP), así como los médicos a los que consultamos, están claramente de acuerdo.

Muchas madres han escuchado que fumar marihuana o consumir cannabis ayuda con las náuseas matutinas . El Dr. Jones dice que no hay pruebas de ello y que, de cualquier manera, fumar marihuana para tratar las náuseas matutinas conlleva demasiados riesgos. “Esto no ha sido probado y recomendamos usar opciones más seguras que puedan ayudar con las náuseas matutinas o la hiperemesis durante el embarazo”, dice el Dr. Jones.

Precauciones de seguridad
Debido a que no existen circunstancias en las que fumar marihuana durante el embarazo se considere seguro, no se deben tomar precauciones de seguridad. La abstinencia es la única política cuando se trata de fumar marihuana durante el embarazo.

Si planea quedar embarazada en el futuro y es un fumador habitual de marihuana, es posible que desee considerar dejar el hábito antes de su embarazo. “Recomiendo que las mujeres que consumen cannabis con fines médicos dejen de consumirlo tres meses antes de intentar concebir o inmediatamente después de enterarse de que están embarazadas (asumiendo que la intención es llevar el feto a término)”, dice el Dr. Tishler.

Si es alguien que usa marihuana con fines médicos , el Dr. Tishler recomienda que busque tratamientos alternativos que sean seguros durante el embarazo. Puede hablar con un proveedor de atención médica sobre cómo navegar esto de manera segura.

¿Cuándo puedo volver a fumar marihuana?
Puede volver a fumar marihuana de forma segura después de que nazca su bebé, con algunas advertencias.

Primero, como explica el Dr. Tishler, si está amamantando, es mejor evitar fumar marihuana. “Los cannabinoides se concentran en la leche materna”, dice.

La Academia de Medicina de la Lactancia Materna (ABM) explica que, si bien los datos sobre los efectos de la exposición al cannabis en el desarrollo infantil son "escasos y contradictorios", hay pruebas claras de que el cannabis se transfiere a la leche materna y es absorbido por los bebés. De hecho, el tetrahidrocannabinol (THC), uno de los componentes principales de la marihuana, está presente en la leche materna a una tasa ocho veces mayor que en el plasma de las madres que la fuman.

La otra cosa a tener en cuenta, dice el Dr. Jones, es que incluso si no está amamantando, los bebés pueden estar expuestos a la hierba a través del humo de segunda mano. Como comparte ABM, la exposición de los bebés al humo de marihuana de segunda mano se ha asociado con un mayor riesgo de SMSL.


Por último, si fuma marihuana de forma recreativa, debe asegurarse de estar lo suficientemente despierto y alerta para cuidar a su bebé; de lo contrario, debe abstenerse de fumar u organizar un cuidado de niños alternativo.

Alternativas seguras para el embarazo
Desafortunadamente, no existen alternativas seguras para el embarazo a fumar marihuana. Ingerir cannabis ( comestibles ) o vapear tampoco son alternativas viables, porque todavía estás consumiendo las mismas sustancias. "No se trata de la forma en que se lo toma, se trata de la química", dice el Dr. Tishler.

Lo mismo ocurre con los productos de CBD , explica el Dr. Tishler. "Independientemente de los datos poco claros que tengamos sobre el cannabis y el embarazo, no tenemos ninguno sobre el CBD específicamente y tenemos todas las razones para esperar que pueda tener efectos sobre el embarazo", dice. El Dr. Tishler no recomienda el uso de productos de CBD durante el embarazo bajo ninguna circunstancia. 

Dicho esto, si la marihuana o los productos de cannabis eran una parte importante de su estilo de vida, o se usaban para tratar una afección médica , existen alternativas seguras para el embarazo al consumo de marihuana durante el embarazo.

Alternativas al tratamiento de las náuseas matutinas
Las náuseas matutinas, y especialmente la hiperemesis, pueden ser extremadamente incómodas y debilitantes. Muchas mamás se preguntan si fumar marihuana es una alternativa viable, pero como describió el Dr. Jones anteriormente, no hay evidencia de que fumar marihuana ayude con las náuseas matutinas, ni es seguro para usted o su bebé.

En cambio, para los casos básicos de náuseas matutinas, pruebe con cambios en el estilo de vida y la dieta . Comer comidas más pequeñas y más frecuentes, mantenerse alejado de los olores fuertes y los alimentos desencadenantes y descansar lo suficiente puede ayudar a prevenir los peores síntomas de las náuseas matutinas.

Para casos más extremos de náuseas matutinas e hiperemesis, el ACOG recomienda medicamentos aprobados por la FDA para tratar las náuseas y los vómitos durante el embarazo. Hable con un médico sobre qué medicamentos son seguros y están disponibles para usted.

Alternativa a la marihuana medicinal
Muchas personas usan marihuana y productos de cannabis para tratar afecciones médicas como dolor crónico, esclerosis múltiple, VIH, glaucoma y síndrome del intestino irritable. Sin embargo, si planea quedar embarazada o está embarazada actualmente, deberá dejar de consumir marihuana con fines médicos.

"[Si usa marihuana medicinal], será necesario hacer otros arreglos para abordar las preocupaciones médicas que estaban siendo tratadas con cannabis", explica el Dr. Tishler. ACOG sugiere que hable con un proveedor médico y discuta tratamientos alternativos que sean seguros durante el embarazo.

Alternativa a la marihuana para la salud mental
Algunas personas consumen marihuana para ayudar con problemas de salud mental, y existe alguna evidencia de que puede ayudar a tratar problemas como el insomnio, la ansiedad y el trastorno de estrés postraumático. Pero, de nuevo, consumir cannabis para estos fines durante el embarazo no es algo que deba continuar.

Si está lidiando con un problema de salud mental durante el embarazo, debe discutirlo con un médico o partera. Pueden sugerir opciones seguras para el embarazo para manejar esto, incluida la psicoterapia, el ejercicio y la meditación.

Si está lidiando con una afección de salud mental que está afectando su capacidad para funcionar o sentirse bien, debe saber que existen medicamentos, incluidos los antidepresivos , que pueden ser seguros para usted durante el embarazo. Analice sus opciones con un equipo de atención médica.

Escuchar la noticia de que no se puede fumar marihuana durante el embarazo puede ser una sorpresa para usted y puede resultarle desalentador o decepcionante. Desafortunadamente, en este momento, existen demasiados riesgos e incógnitas involucradas para que los profesionales médicos lo recomienden.

Fumar marihuana es algo que tendrá que esperar hasta que nazca su bebé, e incluso entonces, deberá tener cuidado si está amamantando o si el cannabis le impide cuidar responsablemente a su bebé.

Al igual que con todo lo demás, si tiene más preguntas sobre cómo esta información la afectará a usted oa su embarazo, o si encuentra difícil la idea de dejar la marihuana, hable de sus inquietudes con un proveedor médico. Recuerde que cualquier información que comparta con ellos se mantendrá confidencial y que el equipo médico desea obtener el mejor resultado tanto para usted como para su bebé.

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