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martes, 13 de julio de 2021

El estrés y la incertidumbre detrás del llamado 'busto de bebé' de COVID

 

Conclusiones clave
  • Retrasar el embarazo debido a COVID fue desgarrador para muchas familias
  • Las familias ahora se sienten más seguras para 'empezar a intentarlo' de nuevo
  • Cuando el mundo se cerró por primera vez, la gente bromeó sobre el próximo Corona Baby Boom. Pero la realidad no podría haber estado más lejos de la verdad. Con las tasas de natalidad prepandémicas que ya tienen una tendencia a la baja, las tasas de natalidad de los EE. UU. En 2020 cayeron en picada.


El estrés y la incertidumbre de una pandemia mundial impidieron que muchos futuros padres expandieran sus familias. La inestabilidad financiera, el aislamiento físico y el temor por la salud de su bebé hicieron que las familias tomaran una decisión consciente para retrasar el embarazo.

Otras familias no tuvieron otra opción. En medio de la asistencia para la fertilidad, los servicios se cerraron y el tratamiento se suspendió. La falta de información inicialmente dejó a muchos profesionales de la salud y a sus pacientes igualmente inseguros acerca de la seguridad del embarazo en medio de una pandemia.

Independientemente de sus razones individuales, la mayoría de las familias expresan dolor, estrés y confusión por el retraso de su embarazo. Las mujeres que se acercan a la edad del 'embarazo geriátrico' temen el impacto que esta espera pudo haber tenido en sus posibilidades de concebir.

Pero ahora, con el despliegue de las vacunas y el levantamiento de las restricciones, la espera de muchas familias finalmente ha terminado. Un aumento reciente de personas que buscan tratamientos de fertilidad sugiere que las familias ya no esperan más.


Falta de servicios
Para muchas familias, la decisión de esperar no fue la suya. A medida que la nación se cerró, la disponibilidad de servicios también se redujo drásticamente. Este fue el caso de Rhoda Twumasi y su esposo. Habían estado tratando de concebir durante seis años, sometiéndose a numerosos tratamientos de fertilidad fallidos y abortos espontáneos desgarradores. 


Yo era alguien que pensaba que esta pandemia duraría unos seis meses. Podría esperar seis meses. Pero ahora, llevamos 14 meses en ello... No sé si deberíamos seguir esperando o no.
- ÁMBAR LOZZI

La pareja estaba programada para someterse a la transferencia de embriones cuando se produjo el bloqueo, lo que resultó en un retraso de ocho meses. Twumasi estaba devastado. “Recuerdo conducir a casa desde el trabajo el día que nuestro médico nos dijo que la persona transferida tendría que ser empujada hacia atrás y sollozando durante todo el camino a casa”. Ella dice. "Tuve que detenerme en cierto punto porque la carretera estaba borrosa".


Falta de apoyo familiar
Tener un bebé no es fácil y hacerlo solo es aún más desafiante. Especialmente cuando hay otros niños que necesitan su atención. Es por eso que Chelsea Roller y su esposo optaron por retrasar el tener su segundo hijo. "No quería pasar solo por todas las citas con el médico". Ella dice.


“No estaba dispuesto a dejar a nuestro hijo pequeño con la familia o nuestro proveedor de cuidado diurno durante mi estadía en el hospital”, explica Roller, “No sentía que fuera justo para ninguno de nosotros pasar tanto tiempo estresándome por todas las situaciones hipotéticas provocadas por COVID ". Además, dice: "... mi ansiedad se habría disparado durante todo el embarazo".


Según el Instituto Nacional de Salud (NIH), la falta de apoyo familiar puede aumentar su riesgo de trastornos del estado de ánimo posnatales . La ansiedad o depresión preexistente también aumenta su riesgo. 2 Entonces, para muchas personas como Roller, esperar a que se levantaran las restricciones para acceder al apoyo familiar era vital antes de traer otra vida al mundo.

Seguridad laboral y finanzas
Jessica Nelson y su pareja optaron por retrasar su embarazo en parte debido a la falta de apoyo familiar, pero también debido a las finanzas. "Me despidieron en junio de 2020". Nelson explica: "En general, había demasiada incertidumbre sobre nuestros trabajos y finanzas, pero también... no quería estar embarazada o dar a luz durante la pandemia, porque no tendría una red de apoyo". 

"Toda la incertidumbre y los cambios de planes causaron mucho estrés y ansiedad". Ella dice: “Sabía que quería un segundo hijo y comencé a temer que nunca sucedería. De alguna manera, comencé a prepararme mentalmente para la idea de tener solo uno y ser feliz con eso ".

Experimentar dificultades financieras aumenta el riesgo de desarrollar trastornos del estado de ánimo perinatales. Sin embargo, establecer la estabilidad financiera antes del embarazo no siempre es una opción.


Si se encuentra en una situación financiera difícil durante el embarazo, hable con su proveedor de atención médica. Por lo general, pueden ponerlo en contacto con servicios de apoyo físico y psicológico en su área.

"Empecé a asistir a terapia (virtualmente) durante la pandemia, lo que me ayudó a ordenar mis pensamientos y reducir el estrés". Dice Nelson. 

Recomendaciones de los profesionales de la salud
Al comienzo de la pandemia, se desconocía tanto sobre el virus que incluso algunos médicos recomendaron esperar. Esto es lo que le pasó a Amber Lozzi . "Nuestra decisión de retrasarnos fue doble: una porque teníamos problemas para concebir, pero mi obstetra-ginecólogo sugirió en gran medida esperar para hacer una cita, ya que era un problema" no emergente ". Ella explica. "Dos, sentí que era mejor demorarme para mantener a mi familia lo más saludable y segura posible"...Realmente no existe la capacidad de retrasar la maternidad durante años para muchas, muchas parejas.
- DRA. LISA HANSARD, MD

Lozzi expresa preocupaciones que probablemente se repitan entre los futuros padres de todo el país: “Yo era alguien que pensaba que esta pandemia duraría unos seis meses. Podría esperar seis meses. Pero ahora llevamos 14 meses en el mismo, surgen nuevas variantes, y oficialmente me estoy acercando a lo que se llamaría un 'embarazo geriátrico'... Estoy indeciso sobre si debemos seguir esperando o no ".

¿Debería continuar esperando? 
La decisión de seguir esperando o de empezar a intentar concebir es muy personal y solo tú puedes tomarla. Sin embargo, si observa por qué eligió esperar originalmente y qué ha cambiado entre ahora y entonces, la decisión puede volverse un poco más fácil.

Disponibilidad de servicios 
La mayoría de los servicios están funcionando nuevamente, a pesar de que aún existen restricciones. Roller admite que aunque las restricciones son desafiantes, no van a impedir que ella y su esposo sigan expandiendo su familia.

"Honestamente, estoy muy triste de que hayamos esperado más de un año para tener otro bebé". ella dice: “Ahora estamos en el punto en que no podemos esperar más. Espero que las políticas del consultorio médico y del hospital comiencen a aflojarse. Sin embargo, espero ir solo a las citas de ultrasonido, lo que sería devastador ".


A pesar de que las restricciones son realmente molestas para muchas familias, Lisa Hansard , MD del Texas Fertility Center explica que las restricciones como el distanciamiento social y el enmascaramiento son algunos de los factores clave que permiten que las instalaciones permanezcan abiertas y brinden servicio. 

Twumasi dice que está agradecida de que el acceso a los servicios de fertilidad se haya restablecido cuando lo fue. "Afortunadamente, en noviembre de 2020, finalmente pudimos comenzar ... antes de que todo se cerrara nuevamente y tuviera una transferencia [de embriones] exitosa. Nuestro bebé arcoíris nacerá en julio".

Recomendaciones de los profesionales de la salud
A medida que se dispone de nuevos datos, las recomendaciones sobre COVID-19 cambian con frecuencia. Lo que se recomendó en marzo de 2020, puede que ya no sea completamente relevante. Aunque es difícil mantenerse al día con las recomendaciones más recientes, su proveedor de atención médica está mejor equipado con este conocimiento para apoyarlo en sus decisiones. 

Las recomendaciones actuales de las juntas asesoras de salud incluyen la vacunación contra COVID-19 y ahora están disponibles para todas las personas mayores de doce años en los EE. UU.

Hansard dice: "El Colegio Estadounidense de Obstetricia y Ginecología, los CDC y la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva han llegado a un acuerdo de consenso de que las mujeres deben vacunarse tan pronto como la vacuna esté disponible".

Hansard asegura a todas las personas que están considerando el embarazo que los datos actuales indican que la vacuna no afecta su capacidad para quedar embarazada ni aumenta el riesgo de aborto espontáneo. Además, dice, "si está embarazada y está expuesta al COVID y se infecta, eso aumenta drásticamente su riesgo de desarrollar una enfermedad grave". Se recomienda la vacunación para evitar esto.

Otro beneficio de la vacunación antes o durante el embarazo es que puede proteger a su bebé. "Lo que estamos viendo ahora es que las mujeres que han dado a luz, que han tenido COVID o han sido vacunadas, es una producción positiva de anticuerpos en su descendencia". Hansard explica: "Así que esta inmunidad, o esta seguridad, se transmite de madre a hijo, lo que creo que es muy tranquilizador". 

Apoyo familiar y financiero
A medida que se vacuna a más personas, las restricciones pueden aliviarse  permitiendo que familiares y amigos se reúnan y brinden apoyo. 

Para algunas personas, la espera ha merecido la pena. Nelson, quien retrasó el embarazo por razones financieras y de apoyo familiar, dice: “De hecho, estoy muy feliz con el cronograma ajustado y no creo que hubiera estado emocional o físicamente lista para tener otro hijo tan pronto como quería originalmente. "

¿Qué sigue? 
Hansard informa un aumento de clientes que solicitan tratamientos de fertilidad. "Puede ... estar relacionado con el simple hecho de que las personas y las parejas reconocen que COVID, no iba a ser un evento de tres o cuatro meses, que esto era algo que iba a suceder potencialmente durante años", dice ella, "y no existe realmente la capacidad de retrasar la maternidad durante años para muchas, muchas parejas".

Además, muchos padres que retrasaron el embarazo ahora se sienten listos para seguir adelante y expandir sus familias. Entonces, aunque parece que hemos visto un colapso de bebés pandémicos, es posible que haya un auge posterior a la pandemia en las cartas. 

Lo que esto significa para ti
Si usted o un ser querido ha sido afectado personalmente por COVID-19, la decisión de formar una familia puede ser aún más aterradora. Es mejor buscar la orientación de su profesional de la salud para obtener un asesoramiento personalizado.


Si se siente especialmente ansioso por su decisión, hablar con un consejero de fertilidad puede ayudar.

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