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jueves, 17 de junio de 2021

Qué debe saber sobre Zoloft (sertralina)

 


Zoloft (sertralina) es una tableta o medicamento antidepresivo líquido que se puede recetar para tratar una serie de trastornos de salud mental que incluyen depresión, trastorno disfórico premenstrual, trastorno de pánico, trastorno obsesivo compulsivo y trastorno de ansiedad social .


Zoloft es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) que también se vende bajo el nombre genérico de sertralina. Los ISRS previenen la recaptación de serotonina, lo que permite que permanezca más serotonina en el cerebro, lo que puede mejorar el estado de ánimo, el sueño y el apetito en general, al tiempo que disminuye los comportamientos compulsivos, los síntomas de ansiedad y los ataques de pánico.

Cómo funciona Zoloft
Zoloft pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Como ISRS, Zoloft bloquea la reabsorción o captación de serotonina en el cerebro, dejando disponible más sustancia química. La serotonina es un neurotransmisor que, entre otras responsabilidades, ayuda a regular el estado de ánimo, el aprendizaje y la memoria. En particular, la serotonina se asocia con emociones positivas; de hecho, a veces se le llama la sustancia química "feliz".

Usos
Zoloft ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar:
  • Trastorno de estrés postraumático (PTSD)
  • Trastorno depresivo mayor (TDM)
  • Trastorno de pánico
  • Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)
  • Trastorno disfórico premenstrual (PMDD)
  • Desorden de ansiedad social




Usos fuera de etiqueta
Aunque Zoloft no está específicamente aprobado por la FDA para tratar estos trastornos, algunos proveedores de salud mental o médicos pueden recetarlo fuera de etiqueta para el trastorno de ansiedad generalizada, la bulimia nerviosa, la eyaculación precoz y el trastorno por atracón. Si le recetan Zoloft fuera de la etiqueta, asegúrese de sentirse cómodo con esta opción y, de no ser así, solicite opciones de tratamiento alternativas y / o más información sobre por qué su proveedor le receta este medicamento en particular.


Antes de tomar
Al recetar Zoloft, su proveedor de salud mental tratante y / o médico pueden evaluar sus síntomas de salud mental y su salud en general usando:


El DSM-5 para darte un diagnóstico oficial
Una evaluación física y / o pruebas de laboratorio para descartar afecciones de salud subyacentes que puedan estar afectando o causando síntomas.

Antes de recetarle Zoloft, su médico le hará preguntas sobre sus síntomas, su intensidad y su frecuencia. También pueden darle cuestionarios de evaluación para que los complete. Dependiendo de sus necesidades específicas, es posible que le receten Zoloft mientras también asiste a psicoterapia o, a veces, solo.


Sertralina vs. Zoloft
La FDA señala que tanto la sertralina genérica como el Zoloft tienen una eficacia similar cuando se trata de tratar los trastornos de salud mental para los que está aprobado. Sin embargo, las percepciones negativas de los medicamentos genéricos y los diferentes ingredientes no activos pueden afectar la forma en que cada medicamento afecta a cada individuo. 

Hable con su médico sobre todos los medicamentos, suplementos y vitaminas que toma actualmente. Si bien algunos medicamentos presentan riesgos de interacción menores, otros pueden contraindicar completamente su uso o provocar una consideración cuidadosa de si las ventajas del tratamiento superan las desventajas en su caso.

Precauciones y contraindicaciones
Antes de tomar Zoloft, informe a su médico:

Si es alérgico a algo en Zoloft, incluidos los ingredientes inactivos
Si tiene antecedentes de problemas hemorrágicos, convulsiones, problemas hepáticos, problemas cardíacos, niveles bajos de sodio en sangre, trastornos de la tiroides o glaucoma.
Si tiene antecedentes familiares de trastorno bipolar.
Si está tomando un medicamento adicional que aumenta los niveles de serotonina.
Si está embarazada y en qué trimestre se encuentra (el tercer trimestre tiene mayor riesgo de complicaciones)
Si estas amamantando
Zoloft está contraindicado para su uso con inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO), pimozida y disulfiram (cuando se toma con Zoloft líquido). Es fundamental revelar a su médico todos los medicamentos actuales y pasados ​​(incluidos los medicamentos para la alergia), su historial de salud mental, así como su historial médico y de salud mental familiar para garantizar que Zoloft sea seguro para usted.

Poblaciones con mayor riesgo
Los adultos mayores, los niños diagnosticados con trastornos de salud mental distintos del TOC, los que están embarazadas o amamantando y los que toman diuréticos tienen un mayor riesgo de complicaciones y es posible que no se les recete Zoloft.

Otros ISRS
Ejemplos de otros ISRS utilizados para tratar trastornos de salud mental similares incluyen Prozac (fluoxetina) , Paxil (paroxetina) y Lexapro (escitalopram) . Estos medicamentos también funcionan aumentando la cantidad de serotonina disponible en el cerebro.

Dosis
Según Pfizer, la dosis recomendada de Zoloft variará según el trastorno de salud mental.

Trastorno depresivo mayor: la dosis inicial es de 50 miligramos (mg) por día con un máximo de 200 mg por día.
Trastorno obsesivo compulsivo: la dosis inicial es de 25 mg por día para los de 6 a 12 años y de 50 mg por día para los de 13 años en adelante, con una dosis máxima de 200 mg por día.
Trastorno de pánico: la dosis inicial es de 25 mg por día con una dosis máxima de 200 mg por día.
Trastorno de ansiedad social: la dosis inicial es de 25 mg por día con una dosis máxima de 200 mg por día.
Trastorno de estrés postraumático: la dosis inicial es de 25 mg por día con una dosis máxima de 200 mg por día.
Trastorno disfórico premenstrual: la dosis inicial para la dosificación intermitente (solo durante la fase lútea) es de 50 mg por día con un máximo de 100 mg por día. La dosis inicial para la dosificación continua (durante todo el mes) es de 50 mg por día con una dosis máxima de 150 mg por día.

Dosis de Zoloft
Todas las dosis enumeradas están de acuerdo con el fabricante del medicamento. Verifique su prescripción y hable con su médico para asegurarse de que está tomando la dosis correcta para usted.

Modificaciones
Ciertas poblaciones pueden reaccionar a Zoloft de manera diferente y pueden requerir una dosis ajustada, así como un control más cercano por parte de su proveedor de atención médica.

Zoloft no está aprobado para su uso por niños menores de 6 años.
El único uso aprobado por la FDA para niños de 6 a 17 años es el TOC, no cualquier otro trastorno de salud mental.
Los niños de 6 a 17 años pueden requerir un seguimiento más estrecho y un cambio de dosis posterior si durante los primeros meses de tomar Zoloft experimentan una pérdida de peso significativa y / o ideas suicidas.
Las personas embarazadas y en período de lactancia deberán analizar los riesgos y beneficios de Zoloft con su médico, ya que puede representar un mayor riesgo para el feto y el recién nacido durante el tercer trimestre y durante la lactancia.
Se recomienda que los pacientes mayores comiencen con dosis en el extremo inferior para estar atentos a las reacciones adversas antes de aumentar su dosis si es necesario.
Zoloft líquido
Si bien muchas personas optan por tomar Zoloft en forma de tableta, hay un líquido oral disponible. Si tiene sensibilidad o alergia al látex, es posible que no pueda tomar la forma líquida ya que el gotero contiene caucho natural. Si toma el líquido oral:

La solución debe diluirse con media taza de agua, ginger ale, jugo de limón, refresco de lima-limón o jugo de naranja.
La dosis debe tomarse inmediatamente después de la dilución.
Cómo tomar y almacenar
Las tabletas de Zoloft deben almacenarse a temperatura ambiente, fuera de la luz directa, con el frasco bien cerrado. También deben guardarse fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Zoloft puede tomarse con o sin alimentos.
Zoloft nunca debe tomarse con alcohol o drogas ilegales.
Cuando tome Zoloft, evite el jugo de toronja y comer toronjas, ya que puede evitar que el medicamento se metabolice correctamente.
Zoloft no debe tomarse dentro de las dos semanas posteriores a la toma de un IMAO.
Cuando viaje, Zoloft se puede guardar en su equipaje de mano o en el equipaje facturado, aunque el equipaje de mano puede ser la apuesta más segura en caso de que su equipaje se pierda.
Si olvida una dosis de Zoloft, tómela tan pronto como lo recuerde, a menos que deba tomar su próxima dosis pronto. En otras palabras, no duplique su dosis. Tenga en cuenta que puede experimentar algunos efectos secundarios unas pocas horas después de la dosis olvidada, que pueden incluir mareos, náuseas y sensación de debilidad. Si tiene preguntas, asegúrese de comunicarse con su médico.

Sobredosis de Zoloft
Si ha tomado demasiado Zoloft (más de la dosis habitual), comuníquese con su médico de inmediato. Si no están disponibles, llame al Control de Envenenamiento o diríjase a la sala de emergencias de inmediato.

Efectos secundarios
Dado que Zoloft altera la química del cerebro, es posible que le preocupe cómo le afectará la toma de este medicamento. No hay forma de predecir cómo te hará sentir Zoloft, ya que todos pueden responder de manera diferente. Pero estos son los efectos secundarios a tener en cuenta:

Común
Puede experimentar efectos secundarios por tomar Zoloft . Estos pueden incluir: 

Diarrea
Mareo
Somnolencia
Boca seca
Dolor de cabeza
Insomnio
Náusea
Nerviosismo, agitación o inquietud
Sacudida
Transpiración
Sexual
Algunos de los efectos secundarios potencialmente más molestos de Zoloft y otros ISRS son problemas sexuales. Estos pueden incluir disminución del deseo sexual o dificultad para alcanzar el orgasmo, dificultad para eyacular o, con menor frecuencia, incapacidad para mantener una erección ( disfunción eréctil ). Estos pueden ser tan angustiantes para algunas personas que pueden optar por no tomar el medicamento.

Si tomar Zoloft interfiere con su vida sexual , hable con su médico.

Su médico puede sugerirle agregar un segundo antidepresivo. Se ha descubierto que el Wellbutrin (bupropion) a veces contrarresta los efectos secundarios sexuales de los ISRS.  
Su médico puede recetarle un medicamento diferente para ver si otro funciona mejor para usted.
Su médico puede ajustar su dosis.
Es posible que su médico quiera que tome la misma dosis durante un poco más de tiempo, ya que a veces los efectos secundarios sexuales mejoran por sí solos. 
Su médico puede sugerirle que tome otro medicamento para mejorar la función sexual. Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) o Levitra (vardenafil) están aprobados por la FDA para tratar problemas sexuales en hombres. Algunas investigaciones sugieren que el sildenafil también puede mejorar los problemas sexuales en algunas mujeres. 
Grave
Comuníquese con su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes efectos secundarios de Zoloft:

Síntomas de reacciones alérgicas como urticaria, sarpullido, dificultad para tragar o respirar e hinchazón de la cara, boca, garganta o lengua.
Aumento de pensamientos o intentos suicidas.
Agresión o arrebatos emocionales
Aumento de los síntomas depresivos.
Aumento de los ataques de pánico.
Dificultad para dormir
Síntomas asociados con el síndrome serotoninérgico
Aumento de hematomas y / o sangrado.
Confusión
Dolores de cabeza
Nerviosismo, irritabilidad o ansiedad extremos
Ritmo cárdiaco elevado
Convulsiones
Vómitos
Cuándo acudir a la sala de emergencias
Si no puede comunicarse con su médico, diríjase a la sala de emergencias de inmediato y asegúrese de informarle sobre el medicamento y la dosis que está tomando actualmente y cuándo comenzaron sus síntomas graves.

Advertencias e interacciones
Advertencias e interacciones al tomar Zoloft:

Si decide que quiere dejar de tomar Zoloft, no lo deje de golpe. Hable primero con su médico para que pueda ayudarlo a dejar gradualmente de Zoloft . Dejar de fumar abruptamente puede hacer que experimente algunos síntomas de abstinencia graves.
Sea consciente de cualquier cambio en su comportamiento, pensamientos y emociones, especialmente de seis a ocho semanas después de comenzar la medicación. Si los síntomas empeoran, comuníquese con su médico de inmediato.
Zoloft puede aumentar el riesgo de hemorragia cuando se toma con aspirina, anticoagulantes y medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
Zoloft no debe tomarse con St. John's Wort , 5-HTP o SAMe, ya que estos suplementos pueden provocar el síndrome serotoninérgico.
No se deben tomar drogas ilegales ni alcohol mientras esté tomando Zoloft.
Zoloft tiene una "advertencia de recuadro negro" que, en algunos casos, los niños, adolescentes y adultos jóvenes (menores de 25 años) pueden tener más pensamientos o comportamientos suicidas cuando toman antidepresivos, especialmente en las primeras semanas después de comenzar el medicamento o después de la dosis. está cambiado. 
Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-8255 para recibir apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inmediato, llame al 911. 

Para obtener más recursos de salud mental, consulte la Base de datos de la línea de ayuda nacional .

Síndrome serotoninérgico
En casos raros, un antidepresivo como Zoloft puede hacer que se acumulen altos niveles de serotonina en el cuerpo. Es más probable que esto le suceda a alguien que esté tomando otro medicamento que pueda elevar la serotonina, como otros antidepresivos, ciertos medicamentos para el dolor o el dolor de cabeza y el suplemento a base de hierbas, la hierba de San Juan.

Los signos y síntomas del síndrome serotoninérgico incluyen ansiedad, agitación, sudoración, confusión, temblores, inquietud, falta de coordinación y frecuencia cardíaca rápida. Busque atención médica inmediata si tiene alguno de estos signos o síntomas. 

Informar a su médico
Es importante asegurarse siempre de que su médico sepa qué otros medicamentos, incluidos los de venta libre y los suplementos, está tomando.

Tenga en cuenta que este artículo no indica todos los posibles resultados de tomar Zoloft. Es importante seguir las pautas que le haya dado su médico y consultar a su médico si tiene alguna pregunta o inquietud.

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