Cuando se habla del trastorno límite de la personalidad (TLP) y las posibles causas del TLP , es posible que escuche hablar tanto de factores de riesgo proximales como de factores de riesgo distales. ¿Cuáles son los factores de riesgo proximales y qué sabemos sobre su papel en el TLP? ¿Cómo se relacionan las causas del TLP, los comportamientos asociados con el TLP y los factores de riesgo?


¿Qué causa el trastorno límite de la personalidad (TLP)?
Los investigadores aún no están seguros de cómo o por qué ocurre el trastorno límite de la personalidad (TLP). Muchas personas con TLP tienen antecedentes comunes, pero estos ciertamente no son universales entre las personas con TLP.

Además de los factores ambientales, como sufrir abusos en la infancia , los científicos sugieren que el TLP podría estar relacionado con anomalías genéticas o cerebrales. Algunos estudios de personas con TLP han demostrado que existen rasgos heredados que pueden predisponer a alguien a desarrollar TLP. Las personas con TLP a menudo tienen miembros de su árbol genealógico que también experimentaron TLP.

Otra investigación ha demostrado que las personas con TLP muestran una actividad cerebral diferente a la de otros individuos, particularmente en las áreas que regulan los comportamientos impulsivos y las respuestas emocionales. 

Junto con estas posibles causas, ciertos factores de riesgo pueden estar relacionados con el TLP, incluidos los factores de riesgo proximales y los factores de riesgo distales . Estos factores de riesgo son muy diferentes en la forma en que se relacionan con el TLP.

¿Qué es un factor de riesgo proximal?
Un factor de riesgo proximal es un factor de riesgo que precipita una enfermedad, como el TLP. Representan una vulnerabilidad inmediata para una condición o evento particular. A veces, los factores de riesgo proximales causan o dan forma a un evento.



Por ejemplo, una experiencia de vida intensamente estresante, como un divorcio o la pérdida de un trabajo, es un factor de riesgo próximo a un intento de suicidio. Este tipo de experiencia a menudo ocurre inmediatamente antes de la autolesión.

Los factores de riesgo proximales actúan directamente, o casi directamente, para provocar la aparición de una enfermedad o síntoma. Sin embargo, no actúan solos ni surgen de la nada. No es probable que alguien con una base sólida se suicide después de un divorcio o la pérdida del trabajo. Pero alguien que ha experimentado años de abuso durante su infancia o rechazo constante puede suicidarse después de estos contratiempos.

Un factor de riesgo proximal podría ser "la gota que colmó el vaso" para alguien con TLP, pero estos factores podrían haberse basado en factores de riesgo distales durante muchos años.

¿Qué es un factor de riesgo distal?
En contraste con los factores de riesgo proximales, los factores de riesgo distales representan características de fondo que pueden poner a alguien en riesgo de un evento o condición en algún momento de su vida, pero no inmediatamente.


En el caso del trastorno límite de la personalidad, esto puede incluir un trauma o abuso infantil intenso . Este trasfondo de trauma pone a una persona en mayor riesgo de ser diagnosticada posteriormente con TLP. 

Se cree que los factores de riesgo distales están relacionados con el TLP debido a su vínculo con los comportamientos aprendidos. Por ejemplo, a alguien que creció en un hogar abusivo se le puede haber enseñado desde una edad temprana que la violencia y la agresión son herramientas aceptables y útiles. Este comportamiento aprendido puede permanecer con una persona a lo largo de su vida e influir en cómo reacciona ante diferentes situaciones o desencadenantes. Además, esas primeras experiencias pueden influir en cómo reacciona el cerebro bajo estrés.

Vínculos comunes entre personas con TLP
Si bien aún se desconoce la causa exacta del trastorno límite de la personalidad, los científicos e investigadores han identificado algunos vínculos comunes entre las personas con TLP. Desde los traumas de la vida temprana hasta los desencadenantes emocionales, los factores de riesgo proximales y distales juegan un papel importante en la forma en que el TLP se manifiesta en la vida de una persona.

Factores de riesgo proximal de suicidio con TLP
Los factores de riesgo proximales son importantes en el TLP, no solo por su contribución al desarrollo de la afección, sino por cómo pueden desempeñar un papel en algunas de las consecuencias del TLP, como el suicidio.

 Suicidio y TLP
Para aquellos que viven con TLP o tienen un ser querido con la enfermedad, obtenga más información sobre los factores de riesgo proximales de suicidio en personas con TLP . Esté alerta a factores tales como eventos estresantes, suicidio en otros ("suicidio por efecto de contagio"), un plan de suicidio y sentimientos de desesperanza.

Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-8255 para recibir apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inmediato, llame al 911.

Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra Base de datos de la línea de ayuda nacional .

Si usted o un ser querido puede tener TLP
Solo un profesional de salud mental experimentado puede realizar un diagnóstico de TLP. Muchas personas tienen algunos rasgos del trastorno, pero con TLP estos rasgos causan una angustia significativa y un marcado deterioro en la vida.

Si a usted oa un ser querido le han diagnosticado TLP, aprenda todo lo que pueda sobre la afección. Encuentre un terapeuta en quien pueda confiar. Hay formas de controlar tanto los síntomas como los posibles factores de riesgo.

Conozca las opciones de tratamiento disponibles para el TLP y asegúrese de tomarse el tiempo para preparar un plan de seguridad para usted o su ser querido.