La orina con olor dulce puede deberse a una serie de afecciones médicas, algunas de las cuales pueden ser graves y requieren la atención inmediata de un profesional de la salud.

El olor dulce en sí proviene de productos químicos o subproductos que se producen en la orina a partir de ciertas bacterias, glucosa o aminoácidos. La presencia de estos productos químicos no es normal, especialmente cuando es de aparición repentina.

Algunas afecciones que causan este olor dulce en la orina pueden poner en peligro la vida y deben justificar una visita inmediata a su médico.

Primer plano, de, mano, tenencia, muestra de orina
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Causas de la orina con olor dulce

Los cambios en el olor, el color y la apariencia de la orina tienen una amplia variedad de causas, desde benignas hasta potencialmente mortales.

La orina de olor dulce sugiere específicamente la presencia de una afección médica.

Las siguientes son algunas de las causas más comunes, pero cualquier persona con un inicio repentino de orina con olor dulce debe hablar con un profesional de la salud de inmediato para determinar la causa exacta.

Hiperglucemia y diabetes

La hiperglucemia (glucosa alta en sangre) es común en personas con diabetes no diagnosticada o mal controlada. La glucosa alta en la orina puede darle a la orina un olor a cereal dulce o afrutado. 

Este cambio en el olor de la orina es una señal de que la glucosa en sangre es demasiado alta.

El primer signo de diabetes

Para algunos, la orina con olor a fruta es el primer signo de que han desarrollado diabetes .

La orina con olor dulce de la diabetes suele ir acompañada de otros signos de diabetes que incluyen:

  • Sed excesiva
  • Mayor necesidad de beber agua.
  • Micción frecuente

Cetoacidosis diabética (CAD)

La CAD es una afección muy grave, incluso potencialmente mortal, en la que se acumulan cetonas en la sangre, lo que la hace demasiado ácida. 

En las personas con diabetes, las células del cuerpo tienen dificultades para recibir la glucosa que necesitan para obtener energía, debido a la falta de insulina, resistencia a la insulina o falta de glucosa ( hipoglucemia ), a veces debido a demasiada insulina de inyecciones de insulina o medicamentos para la diabetes.

Cuando las células no pueden acceder a la glucosa, comienzan a descomponer la grasa para obtener energía. Los productos químicos resultantes se denominan cetonas.

Cuando las cetonas se acumulan en el cuerpo, pueden envenenarlo. Esto se llama CAD y es muy grave.

La CAD le puede ocurrir a personas con diabetes tipo 1 y tipo 2. Es más común cuando la diabetes aún no está diagnosticada o no está controlada.

La cetoacidosis diabética puede aparecer lentamente o rápidamente, incluso en cuestión de horas, especialmente si hay náuseas o vómitos.

Los primeros signos de CAD incluyen:

  • Sed
  • Boca muy seca
  • Niveles altos de azúcar en sangre.
  • Niveles altos de cetonas en la orina.

Los síntomas que aparecen después de los primeros síntomas incluyen:

  • Náuseas, vómitos o dolor abdominal
  • Constantemente sentirse cansado
  • Piel seca o enrojecida
  • Aliento que tiene un olor afrutado
  • Respiración dificultosa
  • Dificultad para prestar atención
  • Confusión

Si la cetoacidosis diabética no se trata, puede provocar coma o la muerte. Se considera una emergencia médica y se necesita atención médica ante los primeros signos de CAD o CAD inminente. Esto puede incluir ir a la sala de emergencias más cercana.

Las infecciones del tracto urinario (ITU) son el resultado de bacterias como E. coli que ingresan al tracto urinario (riñones, uréteres, vejiga y uretra).

Las infecciones urinarias son comunes, lo que resulta en 8 a 10 millones de visitas al médico cada año. Las infecciones urinarias son más comunes en las mujeres debido a la menor longitud de la uretra y los cambios posmenopáusicos dentro de la vagina. 

Las infecciones del tracto urinario pueden hacer que la orina tenga mal olor, pero también puede causar que la orina tenga un olor agradable.

Otros síntomas de las infecciones urinarias incluyen:

  • Necesidad frecuente y urgente de orinar.
  • Dolor al orinar
  • Micción nocturna
  • Pérdida de orina
  • Sangre en la orina
  • Cambios en el olor de la orina, especialmente maloliente
  • Orina turbia
  • Dolor en el costado, el abdomen, la zona lumbar, el pene o la zona pélvica
  • Presión en la pelvis inferior
  • Dolor durante el sexo
  • Temperatura superior a 100 grados Fahrenheit y escalofríos
  • Fatiga
  • Vómitos
  • Cambios mentales o confusión.

Foetor hepático

Foetor (a veces deletreado fetor) hepaticus se refiere principalmente al aliento odioso resultante de una enfermedad hepática , pero también puede afectar la orina.

También conocido como "aliento de los muertos", el foetor hepaticus es causado por compuestos volátiles, producidos como resultado del daño hepático, que ingresan a los pulmones. 

Enfermedad de la orina con jarabe de arce

La enfermedad de la orina con jarabe de arce (también llamada cetoaciduria de cadena ramificada) es un trastorno hereditario en el que un bebé recién nacido no puede procesar los aminoácidos correctamente. 

La forma más común y más grave de enfermedad de la orina con jarabe de arce es el tipo clásico, que generalmente se nota poco después del nacimiento. Otras formas de la enfermedad pueden aparecer en la infancia y la niñez posteriores y, aunque son menos graves, aún requieren atención médica.

La enfermedad de la orina producida por el jarabe de arce se presenta en uno de cada 185.000 bebés en todo el mundo. 

Los síntomas de la enfermedad de la orina con jarabe de arce incluyen:

  • Orina de olor dulce
  • Mala alimentación
  • Vómitos
  • Letargo (falta de energía)
  • Movimientos anormales
  • Desarrollo retrasado

Si la enfermedad de la orina con jarabe de arce no se trata, puede provocar convulsiones, coma y la muerte.

Un síntoma importante

Independientemente de la causa de la orina con olor dulce, este síntoma por sí solo es motivo suficiente para contactar a un profesional médico de inmediato, incluso si es el único síntoma.

Diagnóstico

La orina con olor dulce requiere la consulta con un proveedor de atención médica, independientemente de la causa o los síntomas adicionales.

Es probable que el proveedor de atención médica realice un análisis de orina (prueba de orina) independientemente de la afección que se sospeche.

Dependiendo de los otros síntomas presentes, el proveedor de atención médica puede realizar pruebas adicionales como:

  • Análisis de sangre
  • Imagen
  • análisis genético

Tratamiento

La orina de olor dulce se controla tratando la afección subyacente.

Diabetes

El tratamiento para la diabetes depende del tipo de diabetes, pero generalmente implica elecciones de estilo de vida, como una dieta saludable y ejercicio.

En la mayoría de los casos, las personas con diabetes tipo 1 necesitarán insulina mediante inyección o bomba.

Las personas con diabetes tipo 2 o diabetes gestacional a veces pueden controlar la afección solo con cambios en el estilo de vida, pero pueden requerir insulina o medicamentos para mantener la diabetes bajo control. 

Cetoacidosis diabética (CAD)

Como la CAD es una emergencia médica, generalmente se trata en un hospital con insulina, líquidos y más. 

Infecciones del tracto urinario (ITU)

Las infecciones urinarias se tratan con antibióticos según el tipo de bacteria que está causando la infección. 

Si bien no curará la infección urinaria, existen medicamentos que pueden ayudar a aliviar los síntomas durante el tratamiento.

Foeter hepático

El tratamiento del foeter hepaticus implica tratar el hígado dañado y, si corresponde, qué está causando el daño hepático.

El tratamiento será individualizado, pero puede incluir medicamentos y cambios de estilo de vida favorables al hígado, como una dieta saludable y la eliminación del alcohol.

El daño hepático no siempre se puede revertir.

Enfermedad de la orina con jarabe de arce

La enfermedad de la orina con jarabe de arce no se puede curar y requiere un tratamiento de por vida. Se maneja a través de una dieta restringida en proteínas cuidadosamente mantenida y con el uso de suplementos. 

Las crisis metabólicas que pueden resultar de esta afección requieren atención médica inmediata.

Prevención de la orina con olor dulce

Evitar la orina con olor dulce implica prevenir la causa subyacente.

Diabetes

La diabetes tipo 1 es un trastorno autoinmune y no se puede prevenir; la mayoría nace con esta condición.

La diabetes tipo 2 se presenta a una edad más avanzada. Los síntomas y efectos secundarios de la diabetes tipo 2 se pueden prevenir mediante elecciones de estilo de vida saludables.

Para prevenir la orina de olor dulce asociada con la diabetes, es necesario controlar los niveles de azúcar en sangre y controlar la diabetes.

Controlar la diabetes es el primer paso para prevenir la CAD. También es importante reconocer y abordar las señales de alerta temprana. 

Los niveles de cetonas se pueden controlar y controlar en casa con tiras reactivas. Esto es especialmente importante durante una enfermedad (como un resfriado o gripe). Si los niveles de cetonas son altos, se debe contactar a un proveedor de atención médica, especialmente si el azúcar en la sangre también es alto y / o hay vómitos.

Evite hacer ejercicio si los niveles de cetonas y azúcar en sangre son altos. Esto podría indicar que su diabetes está fuera de control y amerita una consulta con un proveedor de atención médica.

Infecciones del tracto urinario (ITU)

Hay varias formas de ayudar a prevenir contraer una UTI: 

  • Beba muchos líquidos, especialmente agua, para ayudar a eliminar las bacterias del tracto urinario.
  • Practique una buena higiene, como limpiarse de adelante hacia atrás, lavarse las manos y cambiarse los productos menstruales con frecuencia.
  • Evite los líquidos y alimentos como el alcohol, los jugos cítricos, las bebidas con cafeína y las comidas picantes, que pueden irritar la vejiga.
  • Orine antes y después del sexo.
  • Lave el área genital con agua tibia antes de tener relaciones sexuales. No te duches.
  • Evite los desodorantes genitales.
  • Cambie los métodos anticonceptivos si es necesario (los diafragmas y / o el espermicida pueden aumentar el riesgo de infecciones urinarias).
  • Use lubricante a base de agua durante las relaciones sexuales.
  • Use ropa interior de algodón y evite la ropa ajustada.
  • Considere la suplementación con arándanos rojos 

Las personas que padecen infecciones urinarias frecuentes pueden recibir antibióticos en dosis bajas para prevenir infecciones.

Foeter hepático

Cuidar su hígado es la mejor manera de prevenir el foeter hepaticus.

Practicar lo siguiente puede ayudar a prevenir la enfermedad hepática: 

  • Hacer ejercicio regularmente
  • Mantener un peso saludable
  • Evite el alcohol u otras toxinas hepáticas.
  • Tome los medicamentos solo cuando sea necesario; revisar en detalle los efectos secundarios y la interactividad con sus otros medicamentos o suplementos
  • Manténgase al día con las vacunas.
  • Practique la seguridad mientras viaja con respecto a la comida, la bebida y las amenazas locales para la salud
  • Asegúrese de que se sigan las pautas adecuadas durante los procedimientos de modificación corporal , como tatuajes y perforaciones
  • Practique el sexo seguro para la prevención de las ITS

Enfermedad de la orina con jarabe de arce

La enfermedad de la orina con jarabe de arce es un trastorno genético recesivo, lo que significa que una persona necesita recibir un gen afectado de ambos padres para desarrollar la afección.

Si ambos padres son portadores de la enfermedad (lo que significa que tienen un gen afectado y un gen no afectado), sus posibilidades (con cada embarazo) de tener un hijo con la afección son del 25%. La probabilidad de que su hijo sea portador es del 50% y la probabilidad de que su hijo no reciba ningún gen afectado es del 25%.

Las pruebas genéticas se pueden realizar en los padres antes de la concepción y / o en el cigoto / embrión / feto después de la concepción.

La orina con olor dulce puede deberse a diversas afecciones, algunas de las cuales pueden ser graves o potencialmente mortales.

Si nota un cambio en el olor de la orina, incluida la aparición repentina de orina con olor dulce, busque atención médica inmediata o inmediata.