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lunes, 15 de marzo de 2021

Causas y tratamientos comunes de la dermatitis del pañal


 ¿Ha notado una erupción en el trasero de su bebé? Algunos padres confunden esto con el eccema.

Visión general

Por lo general, se recomienda que evite el uso de cremas o ungüentos con esteroides debajo del pañal de un niño. Los esteroides se absorben mucho más fácilmente bajo oclusión, como en un pañal, y pueden aumentar las posibilidades de que un niño tenga efectos secundarios.

Sin embargo, aunque los esteroides se recetan comúnmente para tratar el eccema, el eccema no es muy común en el área del pañal. El eccema más típicamente causa una erupción roja, con comezón en las mejillas, los brazos y las piernas de un niño.  Aún así, si cree que es un eccema, puede preguntarle a su médico si puede usar un esteroide de potencia suave, como los que se venden sin receta, durante unos días.

Entonces, si no es eccema, ¿qué podría estar causando la dermatitis del pañal de su hijo? Puede ser causado por beber demasiado jugo o comer una determinada fruta o algún otro alimento. Los cítricos y los jugos de cítricos son conocidos por causar irritación del pañal en los niños sensibles.

Causas

Lo más común que causa una dermatitis del pañal persistente, que no mejora con los tratamientos de rutina para la dermatitis del pañal, es una candidiasis . Este tipo de dermatitis del pañal es causado por  Candida albicans , que también causa  aftas . La dermatitis del pañal por hongos aparece como una erupción de color rojo brillante con pequeñas protuberancias rojas alrededor y requiere tratamiento con una crema antimicótica tópica. 

Cuando la dermatitis del pañal persiste y no se trata fácilmente, puede ser el momento de consultar a un dermatólogo pediátrico para una evaluación adicional. Algunas de las afecciones menos comunes que pueden causar dermatitis del pañal en los niños incluyen:

  • Dermatitis seborreica: con escamas grasosas, amarillas o de color salmón que también se presentan en la cara del bebé, detrás de las orejas y en el cuero cabelludo y las axilas.
  • Psoriasis: que también puede afectar el cuero cabelludo y las uñas de un niño 
  • Deficiencia de zinc: incluye una mala alimentación, diarrea,  caída del cabello y sarpullido alrededor de la boca del niño.
  • Acrodermatitis Enteropática: una causa genética de la deficiencia de zinc 
  • Histiocitosis X
  • Síndrome de Wiskott-Aldrich: con sangrado, infecciones graves y eccema
  • Sífilis congénita 

Tenga en cuenta que estas afecciones generalmente tienen otros síntomas además de una simple dermatitis del pañal y la mayoría no son muy comunes.

Prevención

Aunque es frustrante para los padres, la mayoría de los niños tienen al menos una dermatitis del pañal y muchos la padecen una y otra vez.  Si su hijo tiene frecuentes dermatitis del pañal, puede cambiar el tipo de pañal que está usando (pañales de tela o desechables). Puede cambiar de marca de pañales desechables y / o toallitas húmedas para bebés. Puedes aplicar una crema protectora después de cada cambio de pañal, como Aquaphor o crema con óxido de zinc. Lleve un diario de síntomas para ver si puede relacionar la erupción con algo que su hijo esté comiendo o bebiendo.

Otras cosas que hacen los padres para prevenir la dermatitis del pañal incluyen:

  • Cambios frecuentes de pañales.
  • Dejar que su bebé se vaya sin pañal tanto como sea posible 
  • Usar toallitas sin perfume
  • Usar agua tibia y un jabón suave en lugar de toallitas
  • Usar una botella rociadora para limpiar sin frotar
  • Dejar que el área del pañal se seque completamente antes de poner otro pañal
  • Enseñe a su hijo a ir al baño, que es la única forma real al 100% de prevenir la dermatitis del pañal

Tratamiento

Para tratar la dermatitis del pañal, puede hacer muchas de las mismas cosas, pero trate de evitar frotar vigorosamente las áreas doloridas. Un biberón con atomizador y luego secar suavemente a su bebé puede ser menos irritante. Luego, después de dejar que se seque por completo, déjelo airear un poco más si es posible y aplique una cantidad generosa de su crema o ungüento favorito para la dermatitis del pañal para cubrir la erupción por completo. Puede repetir esto en cada cambio de pañal y ver a su pediatra si la dermatitis del pañal no mejora después de unos días.

Si su hijo tiene áreas de piel en carne viva e irritadas con la dermatitis del pañal, puede preguntarle a su pediatra si puede usar una marca de hidrocortisona suave de venta libre. A algunos padres les gusta usar Maalox por vía tópica en esta situación.

Además de usar una crema antimicótica para tratar la dermatitis del pañal por hongos, las siguientes cremas y ungüentos para la dermatitis del pañal pueden ser útiles:

  • Ungüento medicinal de triple pasta: una crema premium para la dermatitis del pañal que 'actúa rápidamente para aliviar la piel en carne viva e irritada' con óxido de zinc, vaselina blanca, almidón de maíz y lanolina anhidra.
  • Butt Paste de Boudreaux: con óxido de zinc, bálsamo peruano, aceite de ricino, aceite mineral, ácido bórico, cera blanca y vaselina.
  • Ungüento curativo para bebés Aquaphor: un ungüento a base de vaselina a base de vaselina
  • Ungüento Balmex para la dermatitis del pañal
  • Ungüento cremoso para la dermatitis del pañal Desitin
  • Ungüento para pañales Burt's Bees
  • Crema para la dermatitis del pañal Aveeno
  • Ungüento A + D
  • Mustela Dermo-Pediatrics, Stelactiv Crema para la dermatitis del pañal

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