Bulimia nerviosa y sus dientes

 Puede que al principio no parezca obvio que un trastorno psiquiátrico podría causar problemas dentales. Sin embargo, los dentistas suelen detectar algunos de los primeros signos reveladores de bulimia nerviosa . 

La bulimia nerviosa puede causar problemas médicos graves  y problemas dentales. Es importante que los pacientes con bulimia nerviosa no descuiden su salud bucal, pero ¿cuáles son exactamente las preocupaciones?

Erosión dental 

Los estudios muestran que entre el 47 y el 93% de los pacientes con bulimia nerviosa que vomitan presentan daños en el esmalte de los dientes.   Si tiene vómitos autoinducidos, debe tener en cuenta que llevar el contenido ácido del estómago a la boca puede causar erosión de la superficie del esmalte de los dientes.

Este daño generalmente aparece principalmente en el interior y las superficies de mordida de los dientes, y la extensión del daño al esmalte puede variar entre pacientes. Algunos factores que se cree que influyen en la susceptibilidad a la erosión dental incluyen los hábitos de higiene bucal y dietética, así como la frecuencia con la que se producen los vómitos autoinducidos.

No es sorprendente que las personas que provocan el vómito hasta varias veces al día tengan un mayor riesgo de desarrollar erosión dental que aquellas que vomitan con menos frecuencia. Sin embargo, puede haber una gran variación individual y algunas personas pueden sufrir más daño con vómitos menos frecuentes. La erosión dental puede hacerse evidente después de solo seis meses de vómitos autoinducidos.

Con el tiempo, a medida que el esmalte se erosiona por la exposición repetida al ácido gástrico, los dientes pueden perder su brillo, romperse, ponerse amarillos, desgastarse, astillarse y verse desgarrados.

Los dientes dañados pueden exacerbar aún más cualquier preocupación sobre la apariencia. Pero la caries dental es mucho más que una preocupación cosmética.

Sus dientes pueden sentirse más sensibles al calor y al frío. Esto puede dificultar la alimentación y complicar la recuperación. En casos extremos, los dientes pueden morir y puede ser necesario un trabajo dental extenso y costoso para reparar el daño. 

Caries

Independientemente de si tienen o no vómitos autoinducidos, muchas personas con bulimia nerviosa que se dan atracones consumen alimentos con alto contenido de azúcar, lo que puede aumentar el riesgo de caries.

Aquellos que vomitan tienen un riesgo aún mayor de caries dentales debido al ácido estomacal adicional. Los dentistas han reconocido una mayor incidencia de caries en personas con bulimia nerviosa. 

Las personas que se dedican a masticar y escupir , lo que puede ser un síntoma de otros trastornos alimentarios, así como de la bulimia nerviosa, también pueden experimentar problemas dentales como caries y caries.

Efecto sobre la boca y las glándulas salivales.

Los vómitos frecuentes pueden causar irritación de las encías y sangrado y llagas en los ángulos de los labios. También puede causar agrandamiento de las glándulas salivales a lo largo de la mandíbula inferior y delante de la oreja, lo que puede provocar una apariencia de "mejilla de ardilla". 

La purga puede provocar una reducción de la saliva que, a su vez, puede provocar labios secos y / o agrietados, boca seca y sensación de ardor en la boca, especialmente en la lengua.

Qué hacer

El tratamiento consiste en detener los vómitos y prestar especial atención a la higiene bucal. La recuperación  es la mejor manera de limitar el daño dental y prevenir consecuencias médicas. Si tiene bulimia nerviosa no tratada, busque la ayuda de un profesional de tratamiento. 

Incluso puede comenzar por ver a su médico de atención primaria (quien luego puede derivarlo a un médico que se especialice en trastornos alimentarios). Hablar abiertamente sobre su afección es importante para el tratamiento y la recuperación eventuales.

La terapia cognitivo-conductual puede ser un tratamiento eficaz para la bulimia nerviosa. Las versiones de autoayuda de la terapia cognitivo-conductual también pueden ser útiles para algunos. Una vez que el vómito ha cesado, los pacientes con bulimia nerviosa a veces optan por reparaciones dentales más extensas. 

La recuperación de un trastorno alimentario lleva tiempo. Mientras tanto, si todavía está vomitando, hay algunas cosas que puede hacer para minimizar el daño. Anteriormente, se aconsejaba a los pacientes que no se cepillaran con pasta de dientes con flúor después de los episodios de vómitos porque existía la preocupación de que pudiera causar más daño. Sin embargo, esto nunca se ha probado.

La recomendación actual es cepillarse suavemente con pasta de dientes con flúor y luego enjuagar con un enjuague bucal de PH neutro o una solución de bicarbonato de sodio (una cucharadita en un litro de agua) para neutralizar el residuo ácido.

La hinchazón de las glándulas salivales puede aliviarse con compresas calientes y caramelos ácidos.

Aunque puede sentirse avergonzado, también debe visitar a un dentista con regularidad para hacerse chequeos. Trate de ser honesto con ellos sobre su bulimia nerviosa y sus comportamientos específicos para que puedan ayudar a prevenir problemas dentales más importantes. Los problemas dentales que no se tratan también pueden provocar complicaciones médicas más graves.