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martes, 8 de diciembre de 2020

¿Qué es un obstetra?



¿Qué es un obstetra?

Un obstetra es un médico que brinda atención médica y quirúrgica durante el período previo a la concepción, el embarazo , el parto y el posparto.

Obstetricia versus ginecología

Los obstetras también son ginecólogos, lo que implica brindar atención para todos los problemas de salud de la mujer. En conjunto, los dos campos componen el título de OB / GYN, que se considera una especialidad. 

La rama de la medicina OB / GYN requiere la finalización de la escuela de medicina y un programa de residencia. Algunos obstetras / ginecólogos adquirirán más conocimientos en campos como la medicina materno-fetal, la oncología ginecológica, la endocrinología reproductiva y la infertilidad, y la medicina pélvica femenina y la cirugía reconstructiva.

Para obtener la certificación de la junta, debe realizar y aprobar el examen de certificación de la Junta Estadounidense de Obstetricia y Ginecología. 1

Un médico puede elegir practicar solo una parte de la especialidad de obstetricia / ginecología. Por ejemplo, pueden enfocarse en obstetricia y solo atender pacientes relacionadas con preconcepción, embarazo, parto y posparto. Los médicos que se especializan en obstetricia pueden tener bebés. 

Si un médico ofrece servicios como ginecólogo , atenderá a los pacientes por todos los problemas relacionados con la salud femenina, incluido el sistema reproductivo femenino. Si bien un ginecólogo puede brindar atención antes de la concepción y durante el embarazo temprano, muchos aconsejan a sus pacientes que se cambien a un obstetra / ginecólogo que practique obstetricia.

Los obstetras también pueden especializarse en medicina materno-fetal (MFM). Los médicos con especialidad en MFM se enfocan en condiciones de salud crónicas o problemas anormales durante el embarazo. Si su embarazo es de alto riesgo, es posible que vea un MFM. Algunos médicos ejercerán ambos campos y brindarán servicios de obstetricia y ginecología. 

Los obstetras / ginecólogos pueden realizar procedimientos quirúrgicos mayores y menores. Según la Asociación Médica Estadounidense, los ejemplos de procedimientos quirúrgicos importantes incluyen histerectomía, cirugía laparoscópica (a veces con asistencia robótica), procedimientos histeroscópicos o laparotomía con cirugía en los órganos pélvicos. 2

Los procedimientos en el consultorio incluyen amniocentesis, muestreo de la vena umbilical, colposcopia, aborto, conización del cuello uterino, histeroscopia y ecografías con infusión de solución salina.

En qué se diferencian los obstetras de otros médicos

Un obstetra puede ser su médico de atención primaria. Pero lo más probable es que solo los use como proveedor primario si ofrecen servicios más allá de la preconcepción, el embarazo, el parto y el posparto.

Tienen conocimientos y habilidades específicas en la atención médica y quirúrgica del sistema reproductivo femenino, lo que las distingue de otros médicos. Esto les permite servir como consultores de otros médicos y como médico de cabecera para mujeres. 

Muchas pacientes optan por utilizar un obstetra para problemas relacionados con el embarazo además de su médico de atención primaria. Si tiene preocupaciones médicas más allá de la preconcepción y el embarazo, es posible que desee considerar la posibilidad de consultar a un médico de familia u otro tipo de médico que pueda brindarle atención médica integral.

Un estudio encontró que es más probable que los médicos de atención primaria aborden problemas médicos concurrentes durante las visitas ginecológicas preventivas en comparación con los obstetras-ginecólogos. 


Encontrar un obstetra

  • Hable con su proveedor de atención primaria: el médico que posiblemente ya esté viendo actualmente puede ayudarlo a encontrar un obstetra en su área. 
  • Consulte su plan de seguro para ver qué está cubierto: Hable con su compañía de seguros para obtener recomendaciones. Es posible que solo brinden beneficios a médicos de la red. Si ese es el caso, querrá trabajar con esa lista o preguntar sobre la cobertura fuera de la red si encuentra un obstetra que no sea parte de su plan. 
  • Pide recomendaciones a amigos o familiares : siempre puedes recurrir a personas de tu confianza para que te ayuden a darte sugerencias.
  • Búsqueda en línea: puede buscar en línea biografías de proveedores, credenciales, revisiones de pacientes, certificaciones de juntas y recomendaciones de hospitales. 

Antes de decidirse por un obstetra para brindarle atención, consulte la lista de proveedores de su compañía de seguros. Es posible que desee comenzar su búsqueda desde la lista de obstetras a los que se refieren como proveedores de la red.

El segundo paso para buscar un obstetra se relaciona con su historial médico. Si tiene alguna condición de salud preexistente que pueda afectar su embarazo, querrá considerar a un obstetra con capacitación adicional en embarazos de alto riesgo, como un especialista en medicina materno-fetal.

Otra consideración es el hospital o centro de maternidad que utilizará el obstetra. ¿Está dentro de la red para los beneficios de su seguro o se le pedirá que pague gastos adicionales de su bolsillo, que pueden ser elevados para el parto? Además, considere el nivel de atención de la UCIN que brinda el centro.

Otras cosas a considerar son el porcentaje de partos por cesárea que realizan, el tipo de manejo del dolor que prefieren, si permitirán una doula durante el parto , si están abiertos a un PVDC (parto vaginal después de la cesárea) y su disponibilidad es para preguntas durante visitas no rutinarias. 

Si su embarazo es de alto riesgo, es posible que deba consultar a un perinatólogo . Tienen capacitación adicional para trabajar con complicaciones durante el embarazo. Si está embarazada de varios bebés, tiene una afección de salud crónica o antecedentes de aborto espontáneo, parto por cesárea o trabajo de parto prematuro, asegúrese de hacer preguntas relacionadas con estos problemas.

Otras preguntas para hacer o habilidades que buscar en un obstetra incluyen experiencia con complicaciones como preeclampsia , desprendimiento de placenta, embarazo ectópico, ruptura uterina, prolapso del cordón y sufrimiento fetal. 

Aunque es posible que nunca experimente estas afecciones o complicaciones, es posible que desee buscar un obstetra que tenga una amplia capacitación y experiencia en estos problemas y afecciones de alto riesgo.

 ¿Cómo participan los obstetras en su embarazo

Un obstetra juega un papel fundamental en su embarazo. Si está intentando concebir, es posible que ya esté viendo a un obstetra; de lo contrario, es probable que programe una cita después de confirmar el embarazo. 

Visitas prenatales

Durante el período previo a la concepción, un obstetra puede verla para un chequeo médico previo al embarazo. Según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos, el objetivo de esta cita es identificar cualquier cosa que pueda afectar su embarazo. 

Puede esperar hablar sobre su historial médico, dieta y estilo de vida, medicamentos, embarazos anteriores y otras afecciones relacionadas con la salud como diabetes, hipertensión y enfermedades de la tiroides que pueden afectar su embarazo.

Una vez que una prueba de embarazo casera da positivo, es hora de hacer una cita con un obstetra. En general, recomiendan programar una cita aproximadamente ocho semanas después de su último período menstrual. Esta cita inicial permitirá que su obstetra confirme el embarazo y establezca un horario para sus visitas prenatales. 

Durante las visitas prenatales de rutina , puede esperar que su médico haga un seguimiento de su progreso, mida su aumento de peso, controle la presión arterial, mida su abdomen para controlar el crecimiento del bebé, controle la frecuencia cardíaca del bebé y responda cualquier pregunta que pueda tener.

Los obstetras también están capacitados para detectar depresión y ansiedad prenatales. Por lo general, estas citas se realizan una vez al mes durante el embarazo.

Controles de rutina

Su obstetra puede realizar ecografías y pruebas de laboratorio según sea necesario. Si necesita una amniocentesis para un embarazo de alto riesgo, ellos estarán involucrados. Cuando llega el momento del parto, un obstetra puede realizar un parto vaginal, cesárea, episiotomía, cerclaje cervical, partos con fórceps y ventosa, dilatación y legrado, entre otros procedimientos. 

Atención posparto

Su papel en su embarazo no se detiene en el parto. Verá a un obstetra al menos una vez más durante el período posparto . Por lo general, esta es una cita de seguimiento a las seis semanas para evaluar la curación, abordar cualquier problema que haya tenido durante el embarazo o el parto, explorar problemas de salud mental posparto como ansiedad o depresión, y responder cualquier pregunta sobre opciones de control de la natalidad como el dispositivo intrauterino o el píldora. 

Una palabra de Verywell

Elegir un obstetra para que supervise su embarazo y parto es una gran decisión. Tómese su tiempo, haga muchas preguntas y busque la opinión de amigos y familiares de confianza. Asegúrese de que se ajusten a sus criterios y necesidades específicas, especialmente si tiene un embarazo de alto riesgo. Y recuerde, siempre puede cambiar de proveedor si no se siente cómodo.

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