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lunes, 21 de diciembre de 2020

ACOG recomienda la vacuna COVID durante el embarazo o la lactancia

 

Mamá amamanta al bebé recién nacido
Producciones SDI / E + / Getty

Conclusiones clave

  • Los ensayos de la vacuna COVID-19 no incluyeron a personas embarazadas y en período de lactancia, por lo que no sabemos con certeza si la vacuna es segura para esas personas.
  • Sin embargo, los expertos del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) creen que cualquier preocupación teórica con respecto a la seguridad de la vacuna para las personas que amamantan no supera los posibles beneficios de la vacuna.
  • Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) anunciaron que una persona que está amamantando cuando se le ofrece la vacuna puede decidir si se la aplica o no.

Las personas embarazadas y lactantes fueron excluidas de los primeros ensayos clínicos de las vacunas COVID-19, incluidas las vacunas Pfizer / BioNTech y Moderna a las que recientemente la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) les otorgó una autorización de uso de emergencia.


Esto inicialmente generó preocupaciones de que a las personas embarazadas y en período de lactancia no se les ofrecería la vacuna. Pero después de varios días de especulación generalizada, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) declararon el 15 de diciembre que la decisión era una para cada individuo.  

Las vacunas COVID-19 deben ofrecerse a las personas lactantes de forma similar a las no lactantes cuando cumplen los criterios para recibir la vacuna según los grupos de priorización descritos por el ACIP.

- COLEGIO AMERICANO DE OBSTETRAS Y GINECÓLOGOS

¿Puede la vacuna COVID-19 dañar a un bebé amamantado?

Aunque no hay datos sobre la seguridad de las vacunas COVID-19 en mujeres lactantes, o sobre el efecto de las vacunas de ARNm en el lactante o en la producción de leche, los CDC afirman que “no se cree que las vacunas de ARNm sean un riesgo para la lactancia infantil." Como tal, las personas que están amamantando y que forman parte de un grupo recomendado para recibir la vacuna, como los trabajadores de la salud, pueden optar por vacunarse.

Esto significa que un trabajador de la salud que amamanta tiene que tomar una decisión basada en información muy limitada.


Pero algo de tranquilidad puede provenir de un nuevo aviso de práctica, emitido el 13 de diciembre por el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), que establece que las vacunas de ARNm no son vacunas de virus vivos y no usan un adyuvante para mejorar la eficacia de la vacuna. .  Esto significa que no ingresan al núcleo ni alteran el ADN humano en el receptor de la vacuna. Como tal, no pueden causar ningún cambio genético.

El ACOG cree que "las vacunas COVID-19 deben ofrecerse a las personas lactantes de manera similar a las personas no lactantes cuando cumplen los criterios para recibir la vacuna según los grupos de priorización descritos por el ACIP [Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización]". En otras palabras, están en la misma página que los CDC; depende del individuo si recibe la vacuna o no.

Los padres deben tomar una decisión informada: deben saber si están en riesgo de tener complicaciones por una vacuna o si tienen riesgos que hagan que tener COVID-19 sea más grave para ellos.

- LEIGH ANNE O'CONNOR, IBCLC, LCCE

Evidentemente, aún existen incógnitas sobre la vacuna durante el embarazo y en personas lactantes. Pero el ACOG dice que "las preocupaciones teóricas con respecto a la seguridad de vacunar a las personas lactantes no superan los beneficios potenciales de recibir la vacuna". La organización agrega que no es necesario evitar comenzar o continuar con la lactancia materna si recibe la vacuna.

Las nuevas mamás no necesitan más presión 

La consultora de lactancia certificada por la junta internacional Leigh Anne O'Connor , IBCLC, LCCE, dice que le preocupa que la falta de datos sobre la seguridad de la vacuna en las madres que amamantan ejerza una presión adicional sobre ellas en un momento en el que normalmente ya son física y mental agotado.

Pero O'Connor cree que a partir de los datos disponibles, los beneficios superan los riesgos. “Poco o ninguno de los componentes de la vacuna pasará al bebé a través de la leche materna ”, dice. “Además, existe la sugerencia de que el bebé obtendrá inmunidad adicional del padre que amamanta. Los padres deben tomar una decisión informada: deben saber si están en riesgo de tener complicaciones por una vacuna o si tienen riesgos que hagan que tener COVID-19 sea más grave para ellos ".

Aunque no hay datos científicos disponibles sobre la seguridad y efectividad de la vacuna COVID-19 en mujeres embarazadas y lactantes, los expertos en obstetricia y ginecología del ACOG están elaborando algunas pautas calculadas para este grupo de alto riesgo.

- SHERRY ROSS, MD

Es un territorio nuevo, entonces, y es importante hablar sobre su decisión con su partera, obstetra / ginecólogo, pediatra o médico de familia para descartar cualquier factor de riesgo. "Si no hay otros riesgos, es probable que la vacuna sea segura", dice O'Connor.

Sherry Ross , MD, OB / GYN y experta en salud de la mujer en Providence Saint John's Health Center en Santa Mónica, California, está de acuerdo. "La nueva vacuna COVID-19 ha traído una luz muy necesaria en medio de la oscuridad de la pandemia ", dice. "Aunque no hay datos científicos disponibles sobre la seguridad y eficacia de la vacuna COVID-19 en mujeres embarazadas y lactantes, los expertos en obstetricia y ginecología del ACOG están elaborando algunas pautas calculadas para este grupo de alto riesgo".

Lo que esto significa para ti

A menos que sea un trabajador de la salud, puede pasar mucho tiempo antes de que le ofrezcan la vacuna COVID-19. Pero si pertenece a un grupo prioritario y está amamantando, puede ser lo mejor para usted recibir la vacuna. La elección es suya, pero discútala con su proveedor de atención médica, quien con suerte puede ayudar a aclarar la situación y aliviar cualquier inquietud que pueda tener.

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